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随着骨质疏松疾病科普知识宣传的越来越广泛，中老年人要补钙、维生素D已经被大家所知晓。不过，骨质疏松仅仅是中老年人的“专利”吗？年轻人也会患骨质疏松吗？昨天是世界骨质疏松日，记者在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨质疏松诊疗中心看到，两三个相貌看上去挺年轻的女性拿着病历，也来看骨质疏松。
“三四十岁都不算什么，我们还接诊过26岁的年轻女患者呢。”内分泌科王青青主任医师和骨科万双林主任医师共同担任骨质疏松中心的副主任，在办公室里，两位专家不约而同向记者提到了这个年轻患者。
因骨质疏松只好停止哺乳
“9月底，我们联合诊治了一个26岁的年轻辣妈，她是从骨科转到内分泌科接受治疗的。”王青青主任医师首先向记者回忆，那位患者在来内分泌科检查时，是手托着腰背部进来的，表情很痛苦。她的骨密度T值小于-2.5SD，而正常的骨密度T值应该大于-1.0SD，被确诊为骨质疏松。
“这样年轻的人很少骨质疏松这么严重的，在做了一系列检查后，我们排除了继发性骨质疏松的可能性，认为最主要的病因，在于青少年时期钙量和维生素D摄入不足，骨峰值不高，加上孕产期、哺乳期钙的需求量增加，骨钙大量流失。”
王青青主任医师谈道，女性怀孕生孩子，雌激素水平会发生非常大的变化，当分娩结束后，雌激素水平就会快速下降，而这对于骨质的影响是非常大的。另外，妇女在妊娠期、哺乳期对于钙的需求量是增加的，但不少孕产期妇女会忽视对钙和维生素D的补充，体内的钙要供给自己和宝宝，因此体内的钙量就会缺乏。
骨质疏松到这份上，这个26岁的年轻辣妈可能会遇到包括骨折在内的诸多风险。为了治疗，辣妈不得不中断已经进行了3个月的哺乳，住进了病房。通过近一个月的教育、营养、药物调整等治疗，目前已经有了非常明显的改善。
三大原因导致骨质疏松
万双林主任医师介绍，目前，我国60-69岁男性、女性骨质疏松患病率分别为33%和73.8%，70-79岁男性、女性骨质疏松患病率分别为55.6%和89.7%。全世界每3秒就发生1次骨质疏松性骨折；1/3女性和1/5男性会在50岁以后遭遇一次骨质疏松骨折；20%的髋部骨折者在骨折后6个月内死亡，存活者半数以上丧失生活自理能力。一旦出现症状，就意味着有骨质疏松症，短期治疗难以奏效。
而骨骼问题、内分泌问题、营养问题，其实都可能成为骨质疏松的原因。
“一般感到骨头疼的时候，大家第一反应都能想到要去骨科看病。除了人到老年骨骼各方面退化、钙质流失容易导致骨质疏松外，围绝经期的妇女由于雌激素的锐减，也是常见的骨质疏松病人，这时候就需要通过内分泌科的治疗。”王青青主任医师说，“当然，若是由于膳食不合理、各方面营养元素跟不上，则要通过营养科来介入。”
为此日前浙江大学医学院附属邵逸夫医院联合骨科、内分泌科和营养科成立了骨质疏松诊疗中心，由浙江省医学会骨科分会主任委员、骨科主任范顺武教授担任中心主任，王青青主任医师和万双林主任医师担任中心副主任。骨质疏松诊疗中心在以往十余年的工作基础上，已为上万名患者进行了骨密度的检测，并进行了规范的抗骨质疏松治疗，是全国首批50家骨质疏松诊疗规范化示范基地之一。中心成立后将进一步加强学科与团队建设，致力于推动全民骨骼健康宣传，改善骨质疏松症患者的生活质量，推广骨质疏松症的预防，为广大患者带去福音。
“我们希望通过中心多学科之劳，加强老百姓防治骨质疏松症的意识，减少骨质疏松所带来的危害，做到早预防、早检查、早治疗。”万双林主任医师说。 | 
2015-10-21
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