今日头条：仅需40分钟！邵逸夫医院针对腰椎退行性病人有了更好的治疗方案

仅需40分钟！邵逸夫医院针对腰椎退行性病人有了更好的治疗方案

来源：今日头条 2018-04-02

（通讯员 王家铃 盛羽 马建军） “腰疼的老毛病已经折磨我很多年了……现在年纪大了，每次出门，走个几步，腰就会痛得受不了，而且还会出现下肢酸痛的情况……必须蹲下休息后才可以勉强继续行走……我的生活被它折磨得一团糟。”梁大伯是一名典型的腰椎管狭窄患者。这个病最本质的特征就是腰椎神经像喉咙被掐住一样，让人喘不过气。

此前，医生建议他进行后路腰椎手术——这是目前治疗腰椎管狭窄最为普遍的手术方法。但是，这个手术存在医源性肌肉损伤的缺点和神经干扰的风险，即治标不治本，过个两三年，仍旧有可能出现顽固性腰痛。

手术只能撑个两三年？梁大伯觉得自己年纪大了，如果手术没办法根本解决自己的病痛，还不如不做。于是，他又多方打听，得知前路腰椎手术可以避免上述手术风险。但没等梁大伯高兴，他又被告知该手术存在较高的大血管损伤、腹腔脏器、输尿管损伤等风险。这可把梁大伯吓得直打退堂鼓。

直到去年，梁大伯的病情越来越严重，他的背愈来愈佝偻，甚至走个几步就会出现双腿麻木、无力的情况。实在无法忍受的梁大伯抱着最后的希望，打听到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院有一种新型的斜入路腰椎间融合术（OLIF），可以同时避免后路和前路的手术缺陷与风险。

这次，仅仅40分钟左右的手术，帮助梁大伯彻底告别了腰椎疼的问题。

我国腰椎疾病患者已突破3亿 成中老年人健康的“头号杀手”

腰椎作为人体骨关节系统的重要组成部分，是人体躯干活动的枢纽，承担着支撑和运动的功能，过度的活动和超负荷的承载，都会加速腰椎的老化，严重时便会引起腰椎退行性疾病。

腰椎退行性疾病是指腰椎自然老化、退化的生理和病理改变，主要包括退行性腰椎间盘突出、退行性腰椎滑落、腰椎管狭窄症、退行性腰椎侧弯等疾病。

据国家卫健委统计，截止2017年，我国腰椎疾病患者已突破3亿，其中50岁—60岁人群中，患病者比例达71% 60岁以上人群的患病比例高达82%。在老龄化形势愈发严峻的社会，腰椎退行性疾病已然成为中老年人健康的“头号杀手”

改良技术，创新手术工具——高难度手术变得简单易行

为了减少前路手术血管脏器等损伤的风险，医学界提出了利用侧路进行腰椎间融合手术。但是该手术存在腰大肌和腰丛神经损伤的风险。于是，在1997年斜路腰椎间融合术（OLIF）应运而生。虽然其初衷是减少前者的损伤，但是实际手术运用中仍旧有神经损伤、血管破裂等风险。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科主任范顺武教授很多年前就注意到腰椎退行性疾病病人的痛苦，于是他带领团队改良了“OLIF“技术，还创新性地研发了配套手术工具。

改良后的“OLIF“手术自腹膜后腹部血管和腰大肌前缘之间的生理间隙进入（配图），既避免了前路手术对大血管的过度牵拉，又可避免侧路手术对腰大肌和腰丛神经的损伤，最大程度地降低了手术的并发症概率。

“这就像是把你的身体比作一个房子，这个手术既不用把你的‘后墙’打破，从你的背部进入，也不用把你的‘前门’打破，从你的腹部进去。我们‘翻墙’从你的斜侧腰进去，一堵‘墙’都不用破……”范顺武教授说。“如此一来，损伤小了，病人恢复也快，一般术后第二天就能下床行走，三四天后就能出院了。”据了解，有退行性腰椎侧弯、腰椎融合失败、腰椎节段不稳定、邻椎病、腰椎滑落、腰椎椎间间隙感染、腰椎间盘源性腰背痛等症状，都可以适用这项技术。

范顺武教授告诉记者，改良后的“OLIF“手术使得高难度的手术变得简单、易掌握，也更容易在全国各地推广。现如今，邵逸夫医院骨科成了大中华区唯一的OLIF培训中心。

3月31日，邵逸夫医院骨科举办了OLIF技术培训班，吸引到了包括台湾、北京、上海、西安、河北、宁夏、江苏等地最顶级的脊柱专家前来学习。截止至日前，在范顺武教授的推广下，全国范围内使用这项技术已经成功治愈了近800名患者，而邵逸夫医院就有近300例。