钱江晚报:科学家从再生医学角度，给出新方法——

可以生第二个宝宝了，但是对35+的年纪有点担心
科学家从再生医学角度，给出新方法——

女人卵巢中的卵细胞
可以不用坐吃山空

本报记者 章咪佳

来源：钱江晚报 2015年11月5日 星期四 B10版 科学

　　全面放开二孩政策出台后，北京大学社会学系教授陆杰华曾经作出计算：符合这轮生育政策的全国育龄女性，人数在5000万以上。她们当中，绝大部分都在35周岁以上。

　　这些女士们心潮澎湃之余，面临着一个现实的问题：二娃，生不生得出来。

　　19世纪70年代开始，生殖学界就有了普遍公认的结论：雌性哺乳动物出生后，就会停止产生卵母细胞。卵巢中卵母细胞的总量是固定的，不可更新、补充或是替换。

　　也就是说，女性朋友生来就被发了一张“卵子银行限量信用卡”，从初潮到绝经，每月一刷，身上的卵子刷完为止，不退不补。没有卵子，现在的辅助生育技术也束手无策。

　　但是科学界在21世纪后，又打开了一扇窗：干细胞（一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”）研究。

　　世界各地都已经有干细胞研究团队，从不同的角度，找到了干细胞对于卵子再生的途径，并且在和人类共享99%类似基因的小鼠身上，试验成功。

　　钱江晚报记者为大家介绍几项在国际权威杂志上发表过论文的研究项目，同时请教浙江大学医学院的教授，浙江大学医学院附属邵逸夫医院的妇产、生殖领域的名医，来为大家解读。

　　科学方法一

　　成年小鼠卵巢中存在生殖干细胞

　　卵巢中有物质在推动卵子增长。这项惊人的研究，最早起源于哈佛大学的生殖生物学家乔纳森·蒂利的发现。2004年，他发表论文提出：小鼠卵巢内，有干细胞终身活跃，它们能够增补小鼠的卵母细胞。

　　研究震惊了整个生殖学界，这意味着：“卵子限量说”被挑战。

　　2009年，上海交通大学生命科学院的吴际教授团队，从小鼠的卵巢组织中，分离出了“雌性生殖干细胞”。相关论文，发表在《自然》杂志子刊《自然细胞生物学》上。

　　实验室研究者将这些细胞移植到接受过化疗的雌鼠（体内卵母细胞都已凋亡）体内后，发育为成熟的卵母细胞，然后成为可受精的卵子，继而是最关键的一步，他们培育出了健康的小鼠胚胎。

　　2012年，乔纳森·蒂利再次出山，他的团队与爱丁堡大学的研究人员协作，完成世界上首例实验：成功从人的卵巢干细胞中得到卵细胞。也就是说，证明人卵巢中的卵细胞，并不是“坐吃山空”的。

　　科学方法二

　　人体皮肤细胞经过诱导后有可能形成精子、卵子

　　另外一种方法，是2014年底在线发表在《细胞》上的一项研究。

　　以色列和英国科学家首次将人类的皮肤细胞，完全在体外，诱导成为诱导干细胞 (iPS)，这种细胞可以分化为任何细胞，包括将来可以形成人类的精子和卵子。

　　目前，在体外条件下，日本分子生物学家Katsuhiko Hayashi团队，已经能够利用小鼠的皮肤细胞，创造可以发育成精子和卵子的原始生殖细胞。更让人惊喜的是，研究者利用它们生成了卵子，创造出了新的小鼠生命。

　　与此同时他还提出，男性的皮肤细胞也可以用来创造卵子，同样，女性的皮肤细胞也可以生成精子。

　　浙江大学基础医学院的纪俊峰教授，从事干细胞和再生医学领域的研究，他认为这项研究意味着：将来科学家可能可以利用不孕妇女的皮肤细胞，为她们提供可受精的卵细胞。

　　“人们对小鼠的研究已经很透彻，但是科学家对人类自己的精子、卵子的产生过程和机制，还有很多未知的内容，所以通过干细胞在体外制造人类的精子和卵子，不是那么容易。”

　　临床的态度——

　　干细胞制造女人卵子还有些遥远

　　对女性来说，卵巢不仅仅是卵子的生产基地，更能给女性提供健康保护。

　　绝经后，女性体内激素水平的大幅度改变，骨质疏松的发生率大大提高。同时，雌激素的缺乏，还可促使冠心病、高血压等心血管疾病的发生。

　　这些由干细胞发育得到卵细胞的技术，不仅能够补充年长女性的卵巢，还可能使她们远离绝经带来的病痛。

　　但是从目前临床操作来看，浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科主任、生殖中心主任张松英教授认为，距离干细胞制造卵子，还有一些距离。

　　到绝经期以后，不再有卵子排出，卵巢也失去了活力，逐渐缩小到原体积的1/2。

　　张松英解释说，从目前来看，干细胞对卵巢产生卵子的作用，有点像给衰老的脸打美容针，一时可能有一些血色上的改观，但改变不了它整个衰老的性质。“随着人年纪的增大，卵巢会像失去活力的土地一样，越来越贫瘠。卵子生长发育需要良好的环境，这个条件没有了，卵子很难自然生产出来。”

　　“首先，目前自然界对于生命个体优胜劣汰的法则，是非常科学的；同时我们最重要的任务，还是要保证生命体的健康，因为干细胞对人体其他器官的影响，还不是很明确。”

　　对于有晚育可能的女性，张松英认为，目前比较好的方式是提前冷冻卵子——在零下196摄氏度的液氮环境中冷冻住卵子，让细胞停止活动，给卵子的自然凋亡按一下“暂停键”。让自己的健康卵子，冬眠等待一个合适的精子到来，会给许多人带来生育的新希望。这时候，我们不免想到了演员徐静蕾的选择。

秘密花园：卵巢

　　女性的卵巢，是和她们自己的拇指差不多大小的秘密花园。里面藏着有许许多多个卵子的种子。这些种子，随着女性的生长发育，慢慢长大开花。

　　学界通常认为，卵子的数量，每个女人不一样多，但都是天注定，对每个女人都非常稀有。

　　一般情况，每个月只有1个卵子成熟。被排出来，排卵后卵子能存活数小时。它们会有两种命运——

　　在同一个时间段里，与男性释放的成亿个精子中的一粒对上眼，受精成功，成为受精卵，一位准妈妈诞生了；

　　但是多数情况下，被输卵管拾取的那个卵子，没有碰到如意郎君，而是孤独地被吸收掉了。

　　此时卵巢内雌激素下降，导致子宫内膜脱落后经阴道排出，这就是“老朋友”月经。

　　张松英介绍说，“如果你看到过卵巢，就有体会，年轻的卵巢就跟年轻人的脸蛋一样，是软软的、水灵灵的；但是年纪大了以后，由于卵巢屡次排卵，卵泡破裂萎缩，由结缔组织代替，卵巢也慢慢变硬了，就像皮肤没有了弹性一样。”