邵逸夫医院心内科主任傅国胜：美国的医院，很清静

去国外看病好不好·专家访谈

邵逸夫医院心内科主任傅国胜：美国的医院，很清静

来源：钱江晚报 2014年5月27日 星期二 A12版科教生命

　　邵逸夫医院心内科主任傅国胜教授，去年刚刚到美国梅奥诊所去交流了一段时间。

　　那个医院的“冷清”，给他留下了很深的印象。

　　医院的大厅里没有队伍，候诊室没有嘈杂，甚至痛苦的病人鲜有怨言。

　　这份清静，建立在一系列就医制度上。医院所有的病人都是预约前来就诊，国内、国际分开。

　　大量的初步询问工作，做在主治医生看具体的病例之前。医院有个病人服务部门专门做这件事情，比如，针对心内科的国际病人，医生助理先要询问病人基本的病史，甚至包括语言、签证、住宿等。

　　在所有基本问题都解决之后，助理给你约好就诊时间，精确到几日几点几分。

　　“之所以能够精准，因为梅奥每天每个医生接待的病人，有数量限制。”

　　比如梅奥心内科的一个医生，一般半天看3~5个病人，一天看8~12人。他们不接受临时来挂号的病人。事实上，也鲜有临时冲进来看病的人。

　　因为经过助理的信息传递，医生已经很了解你的情况，就诊过程中，医生的效率也很高。在就诊的那一天，医院同时能为病人安排需要的所有检查。

　　傅国胜感叹，在国内的心内科，他没法为病人做到这一点，“我给病人看完，给病人们开出检查单子，但是他们看病的流程往往会断掉，因为做各种检查还得排队伍。”

　　很简单的比对，比如做心脏CT，梅奥一天做12~18个病人。国内三甲大医院的心内科，至少多2倍。

　　梅奥的病人，平均住院时间是2.8天。邵逸夫医院的数据在全中国是最短的，4.19天，全中国三甲医院平均住院时间是9天。

　　病人多，资源相对少，制度上没有连上环。

　　“梅奥心血管专科医生有156名，我们科室8个医生，但是工作量超过了他们。”

　　比如傅国胜一天的预约病人是25个，加号加到40号是正常的，撑足看到下午一、两点，50个病人。 事实上，这50个病人，其中有15个甚至20个病人的问题，都是可以在基层医院解决的。

　　所以从源头上看，分级诊疗制度的建立，是很重要的。　　 本报通讯员 王家铃 本报记者 章咪佳