你要关注的春季健康事⑦

为什么有些人男腔女调
如何让你的嗓音永葆青春

国际嗓音日，邵逸夫医院耳鼻喉科专家告诉你真相

本报通讯员 周素琴 王雅慧 胡力尹 本报记者 章咪佳

　　嗓音是人的第二张脸，每个人都有自己独一无二的嗓音。人们通常认为男人、女人的魅力指数，除了脸蛋、身材，还有赖于一副性感的嗓子——如果奥巴马竞选总统时，如果没有一副那么配合他好身材、妙文字的声音，他演讲的关注度可能就会大打折扣。

　　每年4月16日，是“国际嗓音日”。本报微信“浙江名医馆”携手浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻喉科，在微信体验馆里免费提供50个专家门诊号，并为微信的粉丝，做频闪喉镜检查，进行嗓音分析及评估。从明天开始，大家就可以去微信“浙江名医馆”抢号了。

　　本周六上午9:00-11:00，邵逸夫医院3号楼21楼，将举行嗓音健康公益讲座。浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻喉科主任医师张雷，将专门为大家来讲讲嗓音的健康保健知识。

　　为什么

　　他有海豚音

　　能扯一副性感的嗓音，很大一部分原因，是自身的身体结构决定的。

　　张雷告诉记者，特别能飙高音的人，生理结构有一个共同点：他们头部的共鸣腔发育，与平常人不一样。

　　海豚音王子维塔斯能把音响唱爆炸，席琳·迪昂把无数影迷唱得泪奔……都是因为他们的高亢声音。事实上，他们的鼻窦窦腔的发育，要比平常人大。所以，世界好声音们的脑袋，堪比高端HIFI（高保真音响）。

　　后天的训练，可以使得先天条件没有那么好的人也能达到一定的水平，但总是比较难够着浑然天成的声音境界。

　　张雷主任医师介绍邵逸夫医院自2004年在我省率先开设嗓音门诊以来，接诊过多大量嗓音疾病的患者，积累了丰富的临床经验，以往主要以外科手术为主，注重声带显微手术的精细度，省内率先开展声带缝合术，使得声带瘢痕能“线性愈合”，最大限度地改善病人的发音质量。2014年，该科张丹博士从美国罗马琳达大学进修嗓音学后，开展嗓音训练，对各种嗓音疾病，结合手术治疗，真正意义上嗓音医学的内外兼修。

　　嗓音坏了

　　早点睡很管用

　　但是耳鼻喉科的医生告诉我们，如果我们保持良好的生活习惯，加上一定的训练我们同样可以一直保持自己独有的嗓音。

　　大家看《我是歌手》节目，会发现里面的歌手，每次参加新一期比拼，都会到嗓音门诊医生这里报个到，有的时候要吃点药，有的时候需要打一针，来确保嗓子的最佳状态。其实，不仅是职业歌手需要精细地保护嗓音，在“唱歌”成为一项全民娱乐活动的今天，每个人都要注意及时地修复嗓音。

　　“你们这些年轻人，一定很喜欢唱KTV吧？”张雷建议大家，如果唱K了，当天晚上你该早点睡。

　　嗓子和睡眠之间，有什么联系？

　　中间的关键词，叫做“胶原蛋白”。没错，就是很多面膜里含有的成分，广告词里常说的“能让你的皮肤‘弹弹弹’”的玩意儿。

　　人的声带粘膜，就有很多胶原蛋白。这些胶原蛋白，由声带内成纤维细胞产生，功能是维护声带粘膜的弹性。

　　人发声的时候，声带表面的胶原蛋白，会被不断消耗。跟皮筋儿用的次数多了会失去弹性一样，如果用嗓过度，胶原蛋白就不够用了。人的声带也会疲劳、失去弹性。

“到了晚上，当你睡觉的时候，虽然大脑休息了，但是身体的其他功能还在继续运作。比方这个时候，成纤维细胞产生的胶原蛋白，就会再次在声带上积累起来。如果继续用嗓子，那胶原蛋白就会继续消耗，这样一来，嗓子可能就会有毛病。”所以说，熬夜唱K这么前卫的事情，实在是太伤“声”了！

　　小男生

　　千万别扯嗓子表白

　　前两天，邵逸夫医院耳鼻喉科的医生，接诊了一个男病人，他是位公务员。小伙子一表人才，可是开口却是姑娘的嗓音。“每次接电话，对方都以为我是个姑娘。如果是见面交流，我一开口，总看到人家忍不住的惊诧眼神……”这让小伙子很抓狂。

　　张雷说，这种症状，就是所谓的“男腔女调”，“有很多原因造成这种状态，但有一部分情况，跟男生青春期嗓子保养不当有关系。”

　　会拉二胡或者小提琴的朋友知道，如果琴弦的弦位比较短，拉出的声音也就尖一些。人们的声带结构，和嗓音呈现的状态，是相似的。

　　男女说话音调的不同，是因为各自声带的长度不同。男性的声带长，震动频率慢，音调就低沉；女性的声带短，震动频率高，所以音调较高。

　　对于“男腔女调”的患者来说，有些人就是因为青春期变声的时候“发育不良”，导致喉部的支架发育了，声带发育却不同步，结果声带长度不够，所以声音就不够man（男子汉气）。从科学道理上讲，说话声音有点娘的男生，是因为长了一条女性化的声带。

　　“对于正处在变声期的男生来说，一定要注意保护好嗓子。”小男生变声期间，如果过度用嗓，比如长时间对着女生寝室扯着嗓子叫喊“我爱你”啦，耍帅过度在球场上学赤木刚宪（动画片里的篮球运动员）一样怒吼……容易导致声带充血严重，就会引起发育紊乱，声音的生成就事与愿违——你想粗犷汉子，声线却越是细小娘腔。

　　轻声细语

　　让嗓音年轻到老

　　随着年龄的增加，我们的嗓音也会衰老。人到了60岁以后，因为激素水平变化，男人上了年纪声线反会变高，老年女性，声线会变低，声音不再年轻态。

　　如何让声带年轻耐用？

　　除了远离烟酒、作息规律，声音的保养也需要适量运动。邵逸夫医院耳鼻喉科主治医师张丹介绍说：抽烟，是喉癌直接的致病因素。而运动则可以通过增大肺活量，使人发声中气更足。

　　怎么样的说话，强度比较适合？张雷介绍了一项日本的研究结果：持续大声讲话20分钟后，需要休息20分钟，保持这样的间隔比较好。当然如果掌握舒适健康的发声方式和技巧，那么大声说话的时间就会延长一些。

　　在我们国内，你会发现，江浙地区因为经济发达，人与人之间的交流频繁，所以有嗓音问题的人多于内陆地区，城市人多于乡村人。”

　　张雷说，比如邵逸夫医院附近的四季青服装市场，嗓子不好的老板、老板娘就有一大堆，“通常说话急躁，大嗓门，情绪容易波动，缺乏训练，基本上都有嗓音方面的问题。”

“声带有问题的女性偏多。所以把女子都培养成淑女，讲话慢慢地，轻声细语地，不但婉婉动听，即使她们到老了，声音通常也会显得年轻些。”

超过40岁的男性，连续两周声音沙哑、低沉，发不出高音，小心！

本报微信“浙江名医馆”请你免费体验
频闪喉镜检查

　　本次邵逸夫医院耳鼻喉科送出的50个专家号，全部都是频闪喉镜门诊号。

　　●什么人群最适合做频闪喉镜检查？

　　邵逸夫医院耳鼻喉科主治医师张丹告诉记者，频闪喉镜，是检查声带粘膜波的一种手段，能够有效发现声门及声门上下部位的病变情况，是发现声带病变包括早期声带癌的最佳途径。

　　如对于年龄超过40岁的男性，如果您有长期烟酒史，并且在最近的两周中，持续声音沙哑、低沉，发不出高音的问题，您就要提高警惕了，很有可能您的声带有癌变的风险。

　　如果您只是喉咙有异物感、干燥感，这属于咽喉炎的症状，可能无需做喉镜。

　　●频闪喉镜是怎么做的？

　　记者昨天在邵逸夫医院耳鼻喉科门诊喉镜检查室看到，已经消毒干净的各种喉镜，就放在房间中的立柜里。喉镜属于一种精密的医疗器械，检测声带，一般用硬管的频闪喉镜，大约二十厘米长。喉镜的头上有个镜头，在检查的时候，医生把喉镜从口腔伸进去，光线射进喉咙后，反射回来，医生便可以通过显示屏看到病人声带的情况。

　　●很多朋友关心做喉镜疼不疼？

　　按照身体部位的结构做个判断，就知道喉镜肯定没有胃镜、肠镜难受——管子通的位置浅嘛。

　　“除了有些咽喉炎比较厉害的病人，他们的咽反射比较敏感，做喉镜时可能有点恶心感。”张丹告诉记者，一般情况下，做喉镜的病人确实不用打麻药，但是如果病人脖子比较粗短，或者舌头比较短不容易自然拉伸，医生可能要把喉镜伸得深一点，针对这样的病人，医生会给您口咽喉部喷一点麻药。

　　●怎么抢号？

　　50个嗓音门诊的专家号，将在今天中午12点开始在钱江晚报的公众微信账号之一“浙江名医馆”上送出。

　　大家只需要搜索微信公众账号“浙江名医馆”，或者扫二维码（见图），关注“浙江名医馆”，成为医馆君的粉丝，就可参与此次抢号活动。

　　嗓音专家门诊的时间为：每周二下午2:00-4:00。从下周开始，医院每周提供10个免费门诊号（时间分别为：4月22日、4月29日、5月6日、5月13日、5月20日）。

　　粉丝参与步骤：发送您想前往门诊的时间（发送数字，如想预约4月22日门诊，就发22），每周门诊前10位报名患者，将收到报名表，请您填写姓名、联系方式后，发回给我们，您就报上了当周的专家门诊号。