一天要跑20趟厕所 大伯成了“国际首例”

  商报讯 （记者 李如艳 通讯员 王家铃 周素琴） “我是国际首例？”赵大伯惊讶得嘴巴张成了O形。不久前赵大伯因小便过于频繁，就到浙江大学医学院附属邵逸夫医院求助，没想到竟成了全球首例“梅毒感染继发肾性尿崩症”患者。这个事连国际上都风闻了，并被美国权威临床内分泌杂志《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》收录在册。

  尿崩症，顾名思义就是患者过于频繁地小便，轻的一天10多次，重的一天能达20多次，患者自身根本无法控制。当时的赵大伯就是这个情况，每天要喝8-10升水，每小时要解一次小便，甚至睡觉也睡不安稳。

  “正常人一天饮水在1000ml-1500ml，患者日饮水量超出好几倍，再加上其他的检测指标，说明患上了‘尿崩症’。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科副主任周嘉强主任医师指出，尿崩症多见于中枢性的，病因可能是脑部肿瘤或感染、脑外伤等。也有患者表现为肾性尿崩症，但多见于儿童发病，成人肾性尿崩症往往有继发因素。

  内分泌科主任李红和副主任周嘉强为赵大伯查了可能引起肾性尿崩症的指标，但并没有发现明显病因，最后决定给赵大伯做肾穿检查，不料在肾穿检查中，发现赵大伯梅毒阳性。肾穿病理提示肾小管损伤，经过对肾穿组织进行一系列检查证实梅毒感染了肾脏组织。这个时候，赵大伯才承认，之前有过一次不洁性行为。而那次之后，赵大伯就出现了外生殖器皮疹和关节疼痛，但羞于就诊。之后，皮疹和关节疼痛逐渐自行缓解，但出现多饮、多尿的情况，而且越来越严重。

  在医生的要求下，赵大伯老伴也到医院做了检查，结果显示已被感染，梅毒阳性。

  “全球至今尚未有梅毒感染引发肾性尿崩症的报道。”李红主任说，梅毒的潜伏性很强，医学上不乏梅毒感染、侵袭人体器官的病例，如感染大脑、心脏、肝脏、眼睛、骨骼及神经系统等，一旦感染其他器官，就会表现出不同的症状，容易误诊或漏诊。

  病因明确了，治疗反而简单了。赵大伯在使用了青霉素抗梅毒治疗后，目前已经痊愈，恢复了正常生活。