这种发作性睡病杭州每年新增67个

男子得怪病 分分钟就能睡着

这种发作性睡病杭州每年新增67个

见习记者 纪含羽 通讯员 王家铃

    时报讯 网上曾流传一段点击率非常高的视频，一个漂亮的小宝宝，对着镜头笑着笑着瞬间就睡着了。这段视频萌翻了一大群网友。小宝宝这样固然可爱，可如果瞬间睡着的是正在谈话或开车的成年人呢？前几天，吴凡（化名）先生就因为不可抑制地突然睡着去看医生了。一年多来，吴凡常在白天跟人谈话甚至在开车的时候睡着，即使夜间睡眠充足也无济于事。这个怪病不仅让他非常苦恼，还让家人每天提心吊胆他的安全。吴凡的主治医生、浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科主治医师张力三介绍，吴凡得的病叫作发作性睡病。

谈笑间就去周公那里逛一圈

    见到吴凡时，他的上身和头部，已经接上了各种脑电波仪的电线。“我有时候都数不清自己一天能睡多少觉，从前天下午我住进睡眠实验室到现在，除了吃饭，剩下的时间就是在不停地反复睡觉。今天早上七点到中午十二点，我已经睡了三四次了。”

   吴凡今年33岁，是福建人，现在在萧山工作。大概在一年半以前，他发现自己总是不可抑制地突然睡着，这可给他带来不少麻烦。“有一次跟几个朋友在咖啡厅聊天，聊着聊着突然就打起了瞌睡。事后我的朋友跟我说，我那时仿佛忽然间就抽离了，胡言乱语一堆然后就睡着了。还有一次开车，就在等红绿灯的几十秒里我就睡着了，后面的车不停鸣喇叭我也没醒，最后是被别人敲车门叫醒的。”

   吴凡根本不知道自己为什么会这样。他表示，一年以前情况还是正常的，只要晚上睡饱，中午有个午觉，一天精神都非常好。但是现在，如果不在白天睡几觉，哪怕从杭州开车到萧山，半道上都会打瞌睡。

   “如果在非常忙碌、肢体都在活动的时候，情况倒还算好。可是只要屁股一挨着凳子，身体处于比较安静的状态，比如开车、喝茶交谈时，我就一定会犯困打瞌睡。”吴凡说，“在办公室的时候，我就经常因为打瞌睡而开错发票，不是数字填错就是写错发票抬头，严重影响了我的工作、生活。”

闭上眼睛到做梦仅需100秒

    “这种病叫作发作性睡病，它是一种让患者白天老想睡觉的脑部疾病。这类患者会在自己不情愿的状况下，突然进入睡眠状态，有些人甚至会在活动中进入睡眠状态，如吃饭、与别人交谈或开车。”张力三主治医师说。

     张力三主治医师为吴凡做了“多次睡眠潜伏期测试”，这个测试就是让患者睡半个小时，然后叫醒，观察这半个小时里的睡眠潜伏期。如果从醒着到睡着少于8分钟，那么就评定为阳性。

    “吴先生头部和身上缠绕着各种线，是用于脑电图监测的。通过脑电图，我们能够观察到他是不是进入深睡眠，睡眠结构是否正常，以及是不是睡够了时间。”张力三主治医师介绍，正常人的睡眠分为慢动影像和快动影像，人们都需要经过慢动影像然后进入快动影像，就是所说的做梦阶段。从睡眠监测来看，吴先生基本跳过慢动影像，直接进入做梦阶段，特别快。一般正常人从浅睡眠到深睡眠需要一个多小时，10分钟内进入快动影像就是阳性，而吴先生只需100秒。

    发作性睡病的症状除了白天嗜睡， 在兴奋、愤怒或大笑时身体发软或者突然跌倒以外，还包括入睡前或刚醒来后数分钟内感到不能讲话或无法活动，听到、感觉到或看到并不存在的东西。“根据吴先生嗜睡症状，包括他曾提到在看球赛时激动兴奋，会发生身体瘫软、猝倒的情况，我们确定他患的是发作性睡病。”张力三主治医师说。

  ●提醒

 嗜睡的人别开车或操作机械

    张力三主治医师介绍，关于发作性睡病，国内目前尚缺乏可信的流行病学数据，国外报道患病率每10万人中有25至50人罹患，发病率为0.74人/10万人口/每年。按900万人口算，杭州大约有2250至4500个患者，每年新增67个。

    “如果患者被怀疑有发作性睡病，我们通常会推荐他去睡眠实验室进行检查。第一个晚上，患者的身体会被接上各种探测仪，记录睡眠时的各种数据，第二天白天进行多次小睡试验。发作性睡眠患者的睡眠结构是异常的，这些异常会被睡眠检查检测到，从而建立诊断。”张力三主治医师说。

    “发作性睡病的患病原因目前还不清楚，吴先生工作压力大可能是个诱因，国外有研究认为发作性睡病可能与‘免疫损伤’有关。”张力三主治医师建议患者先接受非药物治疗，保证夜间睡眠充足，并制订一个白天睡觉计划，规定自己在一定时段打个小盹。例如在办公室工作，工作时间比较规律，那么就可以选择固定的一到两个时间段小睡一会。如果工作不能固定，在重要的工作比如接待、开会发言之前，可以先睡一会以保证在处理重要工作时不会犯困。

    “如果非药物治疗得不到好转，也可以服用一些刺激中枢神经的药物。患者最好不要从事驾驶、机械操作等方面的工作，以免发生危险。”