两种脂肪肝饮食控制大不同

两种脂肪肝饮食控制大不同

限制食用胆固醇或淀粉含量高的食物

本报记者 郭燕 通讯员 王家铃 周素琴

 本报讯 应酬喝酒、饮食油腻、压力大，不健康的生活方式，让很多疾病早早地盯上了中年人，脂肪肝就是现在中年人常见病之一。

近日，浙江大学附属邵逸夫医院营养科就脂肪肝预防和治疗期间饮食和运动给出了详细指导，即运动六千步，适量限制食用胆固醇含量高的食物。

脂肪肝常见的两种情况

“我被查出了脂肪肝，但是医生说不是很严重，我想知道像我一样患有轻度脂肪肝的人，饮食有什么特别要注意的吗？”医院营养科门诊或网上经常会有人问类似的问题。

针对越来越频繁的询问，邵逸夫营养科也给出了一个指导意见。

营养科冯丽君主任表示，脂肪肝患者在临床上常见有两种情况，即胆固醇高，甘油三脂高。并针对这两种情况分别做了指导。

“胆固醇高的患者相对来说要注意控制胆固醇摄入量，甘油三脂高的患者相对要注意控制主食等含糖量的食物。”冯主任说，“生活中，经常有患者到我这里说他胆固醇高，所以类似的食物一律不碰了，这种做法是错误的。天天吃不行，完全不吃也没有必要，关键在于量的控制”。

心血管疾病一级预防的人群营养目标中明确指出，每日的胆固醇摄入量应控制在300mg以内（相当于一个蛋黄的量），而二级预防的人群每日胆固醇的摄入量则应进一步控制到200mg以内。有研究表明，在分别摄入1g、3g或6g胆固醇后，其吸收率分别为60%、40%、30%，即吸收率随着摄食量的增加而递减。

冯主任介绍，“所以临床上，建议本身胆固醇高的患者在食用这类食物时，除将食用量控制好外，还要注意控制食用频率。推荐选择胆固醇较低的，配合水果蔬菜，蔬菜平均每日400~500g，水果平均每日200~400g（一份一拳，一次食用一个拳头大小的水果）。”

甘油三脂高是指人体血液中的脂肪酸含量高，是血脂检查中比较重要的一项指标。对于甘油三脂高的患者，需要特别提醒的是含淀粉高的食物不宜过量，如米面类、薯芋类等。

两种类型的患者都应保证足量优质蛋白丰富的食物，如低脂奶、鱼类、豆类及其制品。忌酒，尤其是轻度的酒精性脂肪肝，戒酒后会有一定改善。建议对于油的选择也要慎重。橄榄油、茶油、坚果油都是较好的选择，平均一天建议使用25~30g，即约普通成人使用的汤勺两勺。

每天六千步计划

很多瘦子奇怪，自己这么单薄为什么还得脂肪肝呢，这个不是胖子的专属吗？答案错误。

冯主任告诉记者，瘦的人之所以也有脂肪肝的困扰是因为本身脂质代谢有问题。为了解决这些问题，可以配合运动来降低部分血脂。

营养学会建议每人每天活动六千步。“这六千步不完全就是指跑步，我们经常会建议患者走路、锻炼、做适量家务等。”例如每日基本活动量=2千步，自行车7分钟=1千步，拖地8分钟=1千步，中速步行10分钟=1千步；太极拳8分钟=1千步。

运动最直观的益处是带来健康。一些特殊人群要特别注意，比如胖子不宜爬山快跑，关节不好的人要做舒缓运动等等。

●服务

常见食物的胆固醇含量（100g以可食部分计）

胆固醇高的食物胆固醇较低食物