圆锥角膜病患者可选择新治疗技术
2013-11-04
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圆锥角膜病患者可选择新治疗技术
本报记者 郭燕 通讯员 王家铃 周素琴
来源：生活与健康 2013年11月1日 星期五 4版 医技看台
本报讯 26岁的小王四年前在老家某市做了准分子激光手术，术后效果很好，然而在接下来四年里，小王的视力却逐年下降。经检查，他患的是圆锥角膜病，这种病原则上不能做准分子激光术。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科主任姚玉峰教授谈到，小王最后接受了角膜移植治疗,尽管角膜移植后视力得到恢复，但也说明准分子激光技术的确有其自身的一些缺陷。在医学日益发展的今天，医学人员看到技术的不足，也同样用新技术全飞秒激光代替了这样的不足。
“从国外研究出全飞秒激光技术后，我国几乎是同步运用到临床上的，它的根本优势在于整个手术过程不需要借助机械刀，切口小，检查后计算机模拟出范围多大，多厚都是事先演练好的，有效避免了不必要的角膜损失，把可能的并发症降到最低，术后患者的不适感也相对较小、手术适宜范围广，从18岁-50岁”。
经过总结，姚教授表示，除了圆锥角膜病患者完全不适合激光手术之外，以前因为角膜薄、近视度数高而不能做手术的患者中有10%的也可以做飞秒激光术，因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人而无法用机械金属刀制作角膜瓣的人，或对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者也是这种手术的适宜人群。
“除了技术外，为了避免并发症等，规范系统的术前角膜屈光和眼部检查也不可或缺。”另外，除矫正视力外，飞秒激光技术更大的潜力在于能直接治疗角膜病，如飞秒激光角膜移植，相信不久的将来会给更多患者带来福音。
术前应该做哪些准备？
做全飞秒手术术前也有一定要求。姚教授强调，术前一定要做些基础准备，术前停戴隐形眼镜；软镜停戴1周；硬镜停戴3周；OK镜停戴3个月以上，手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生。此外，术前要进行注视训练，如用一支笔由远及近的移动，让眼睛适应异物接近，缓解不适感。
