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邵逸夫医院援川医疗队报道(九)

2009-10-29 3490

 

“急诊!宫外孕!”,中午时分,青川县人民医院帐篷手术室门口传来了妇产科徐医生焦急的呼叫声。已经和县医院的同事们合作完成了一台子宫肌瘤患者的子宫全切术,仍然在手术台上进行着一台剖宫产术的浙江援川医疗队的宋光辉医生一边缝合子宫切口,一边与正在另一张手术台上同样进行手术的另外两位县医院同事异口同声地问道:“病史如何?生命体征怎么样?”
 
原来,县医院B超室刚刚检查了一位40岁左右的女病人,患者是茶坝乡的,家里距县城有2小时车程的山路。她停经40余天,下腹痛已经3天了,但是由于前两天雨天路滑,山高路险,无法过来就医。今天早晨下腹痛加剧,而且天气转好,因此一早起来就坐车往县城赶,将近中午的时候终于赶到了县医院急诊科。
 
在B超室指导工作,已经忙碌了一上午的医疗队的何跟山医生仔细的给患者进行了腹部B超检查,发现盆腹腔内大量混合性暗区,凭着丰富的超声影像经验,他初步判定患者有异位妊娠可能,而且内出血量在500-1000ml左右。因此,做好这个患者的B超诊断之后,他特地跑到妇产科办公室所在的帐篷里,通知妇科医生对这个患者进行追踪及进一步的HCG检查。妇科徐淑芳医生一边进一步询问患者病史及症状,一边给患者检测各种相关的实验室指标,并及时向正在手术的上级医生进行了汇报。
 
这时患者的生命体征已经濒临失代偿的边缘,尿HCG及后穹隆穿刺证实了异位妊娠的诊断。正在手术的宋医生和他县医院的同事们经过短暂讨论,各项救治措施有条不紊的执行了下去。开通血管通道,补充晶体及胶体液体缺失,应用抗生素,备血行各项急诊术前准备。在麻醉科工作的援川医疗队田素明医生也同时对病人进行了麻醉评估,认为病人可以耐受麻醉及手术。
 
经过短暂而有序的术前准备,宋光辉医生与县医院的高玉华副院长一同站在了手术台前,一台急诊腹腔镜探查术在浙川医生的共同协作下开始了。经过紧张的手术,切除了病变的输卵管组织,清除了腹腔里1000余毫升的积血及血凝块。看着在田素明医生的看护下缓缓苏醒的患者,听着手术室门口患者家属高兴的欢笑声,浙川两地医生被汗水浸湿的脸庞上露出了欣慰的笑容。

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