浙江新闻客户端 体检如果这项指标低 那你补钙等于“补了个寂寞”
2021-04-27
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文章来源：浙江新闻客户端 2021年4月21日
最近体检，很多人都加了个项目——25-羟基维生素D检测。不查不知道，一查吓一跳，很多朋友的这个指标都明显偏低。这个指标是什么？有什么意义？浙大邵逸夫医院麻醉科医生罗丰带领大家直奔真相。
从所周知，维生素D合成与阳光密切相关，所以又被称为“阳光维生素”。虽然已知的维生素D至少有10种，但最主要的是维生素D2和维生素D3。维生素D2自然界存在较少，维生素D3的功效更强一些。
维生素D3由皮肤经紫外线照射产生，没有活性，就好比一个士兵，还没有武器。它通过血液循环跑到肝脏，在肝脏得到一个羟基，这就是临床检测的25羟基维生素D3。“士兵”觉得这件“武器”作用还不够大，又跑到肾脏再获得一件“重器”，这就是1,25¬二羟基维生素D3。
简单说，就是你补进体内的钙，只有在1,25¬二羟基维生素D帮助下才能被吸收。
如果1,25¬二羟基维生素D水平太低，那你补钙补的就是寂寞。除参与骨骼代谢外，1,25¬二羟基维生素D还有其他的作用，如调节免疫系统、抑制细胞分裂、促进细胞分化等生理功能。所有维生素D类制剂在体内必须转化为1,25¬二羟基维生素D，才具有生理活性。通过检测它可以确定整个维生素D的情况。
那么应该怎么补充维生素D呢？罗丰介绍，主要是两种：食物补充和经常晒太阳。
维生素D3主要存在于海水鱼（如沙丁鱼）、肝脏、蛋黄等动物性食品及鱼甘油制剂中。含麦角骨化醇的植物如香菇维生素D2含量较丰富。市场上有售的维生素D补充剂如骨化三醇等，可不能随便吃，需要监测血钙浓度，在医生指导下使用。
而晒太阳是人体廉价获得充足有效维生素D3的最好途径。暴露胳膊和腿夏天晒5-10分钟，冬天晒30分钟，每周两次即可保持充足的维生素D3。
晒太阳时不能隔着玻璃晒，玻璃会挡住大部分紫外线，没有紫外线，皮肤中的有效成分就不能转换成维生素D3。
而且，晒太阳时不必担心维生素D过量和中毒，因为阳光会破坏过量产生的维生素D。
记者 戴虹红 通讯员 王家铃 李文芳 罗丰
