每日商报 一顿烧烤引发“血”案 护士从他体内抽出金黄色血液——高血脂人群伴剧烈腹痛要及时就医


文章来源:每日商报 2021年3月5日
前几日,卫先生下班后和朋友相约去吃夜宵,挑了最爱的烧烤店。没想到,这顿夜宵不仅没吃开心,反倒把他送进了ICU(重症加强护理病房)。
血液变成诡异的金黄色甘油三酯超标15倍
当晚在烧烤摊,几轮推杯换盏后,卫先生突然感到腹痛如刀绞,朋友急忙把他送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院。
接诊护士抽血检查时,发现卫先生血液黏稠,并且颜色变成了金黄色。经医生诊断,卫先生得了高甘油三酯血症性急性胰腺炎。随后出的化验结果也证实了医生的判断——他的甘油三酯居然高达26.89mmol/L(正常值范围0.45-1.7mmol/L),相当于超出正常人的15倍。
此外,卫先生还出现了呼吸困难的症状。他被紧急转到ICU接受进一步治疗,当天的值班医生陆志华副主任医师立即对其进行血脂分离治疗。两小时后,血液终于被“清洗”干净。经过禁食和药物治疗,卫先生第二天转出ICU,一周后康复出院。
据了解,卫先生平时就喜欢吃肉喝酒,隔三岔五就来顿烧烤。同时,因为工作关系,他长期久坐,很少运动,年纪轻轻便挺起了“将军肚”。单位体检时,检查结果提示甘油三酯升高、有脂肪肝,可卫先生觉得自己还年轻,指标上的“小瑕疵”没什么大不了。
高甘油三酯血症可诱发急性胰腺炎
陆志华指出,高甘油三酯血症也称高胆固醇血症,或高甘油三酯血症。过多的甘油三酯在肝脏内堆积,肝脏细胞变胖,会发展成脂肪肝。如果甘油三酯在血管内堆积,会引起动脉粥样硬化,从而增加患中风和心脏病的风险。
同时,高甘油三酯血症也是急性胰腺炎最常见的病因之一,当甘油三酯超过5.65mmol/L时,随着其水平的升高,患急性胰腺炎的风险呈阶梯性增加。急性胰腺炎发病急、进展快、并发症多,重度胰腺炎的病死率可达15%至35%。
跟其他诱因相比,高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎更加危重,多并发有低钙血症、乳酸酸中毒、全身炎症反应、器官衰竭表现等。
陆志华表示,高血脂人群如果突然有剧烈腹痛要及时就医,24小时内可进行血脂分离,将甘油三酯降至5.6mmol/L以内,及时有效地遏制急性胰腺炎的进展。当然,更重要的是要尽量管住嘴、迈开腿,戒烟戒酒,防患于未然。
(记者 王然 通讯员 王家铃 李文芳 王晓玲)