浙江老年报 年轻女子成了“蓝血人"
2016-06-17
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亚硝酸盐中毒
年轻女子成了“蓝血人”
来源：浙江老年报 2016年6月17日 星期五 6版 健康
近日，一名中年男子背着个女孩急冲冲跑进邵逸夫医院庆春院区急诊室。女孩被送来的时候已处于昏迷状态，心跳呼吸停止。该院急诊科副主任医师蔡华波迅速对患者进行心肺复苏等各项抢救，10分钟后女孩恢复了心跳。
虽然恢复了心跳，但女孩依然颜面部发紫，全身皮肤也呈现淡淡的青色，并布满花斑。让蔡医师更为惊讶的是，从患者血管内竟然抽出了蓝黑色的血。根据多年临床经验及病人临床表现，急诊科副主任医师蔡华波考虑该病人是出现中毒状况，最有可能的是大剂量的亚硝酸盐中毒。他决定立即予以亚甲蓝解毒及抗氧化治疗。
令人幸喜的是，在应用亚甲蓝治疗后，女孩的状况逐渐稳定，血氧饱和度逐渐到98%，复查时抽取的血液也恢复正常的红色。
据患者本人回忆，当天早上，她如往常一样起床上班，早餐吃了点大馄饨，馅为肉沫、榨菜、蛋皮。两个小时后，她就出现头晕、胸闷等不适，后症状逐渐加重，被房东送到医院。据此蔡华波判断，就是当天那碗大馄饨出了问题，导致患者亚硝酸盐中毒。
蔡华波解释，在各种加工肉制品中，亚硝酸盐作为发色剂和防腐剂存在，比如我们经常吃的火腿肠、腊肠、熏肉等，家中的剩菜剩饭、各种凉拌菜等。亚硝酸盐中毒中误服最常见，多见于吃了亚硝酸盐超标的腌肉、泡菜或变质的蔬菜，少数情况下是误将亚硝酸盐当做食盐做菜，当肠道功能紊乱时，沙门氏菌或大肠杆菌可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐而引起中毒。因为体质不同、进食量不同，每个人对亚硝酸盐的耐受性也不同，吃了同种东西，可能有些人中毒，而另外一些人没有也是完全可能的。
蔡华波建议，不要进食不新鲜的腌肉、蔬菜，剩菜不可在高温下存放过长时间后食用。此外，工地中的亚硝酸盐材料要妥善存放。
通讯员 林升平 周素琴
本报记者 徐小翔
