都市快报：“问诊张松英”——甲状腺全切后影响怀孕吗？两次试管失败接下来该怎么办？

甲状腺全切后影响怀孕吗？两次试管失败接下来该怎么办？

微信“好孕”之“不孕不育·问诊张松英”

记者 葛丹娣 通讯员 王家铃 尉敏龄 刘柳

  本报讯 “不孕不育·问诊张松英”是“好孕”和张松英主任共同推出的一档在线问诊栏目。

  “好孕”是快报健康版推出的微信订阅号，主要跟大家分享不孕不育治疗、保胎及育儿经验，为准备怀孕、已经怀孕的家庭，提供科学、实用、准确的医疗帮助。张松英是浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖中心主任、浙江省医学会计划生育与生殖医学分会主任委员，是我省在这个领域内的顶尖专家之一。

  今天，我们再来看一些网友提出的比较有代表性的问题，供大家参考。

  输卵管结扎了还能怀孕吗？

  网友问：我已生育两个孩子，最后一个孩子是在2011年12月份生，并于2012年3月做了输卵管结扎手术。现因婚姻变故，想进行复通术，再次怀孕，请问手术成功率有多少？有没有什么其他捷径再次怀孕？比如试管婴儿。

  张松英主任答：输卵管结扎后复通手术的成功率还是相对较高的。试管婴儿不能保证一定会怀孕，建议门诊就诊，评估卵巢功能。你应该选择适合你的治疗方案，而不是所谓的方便途径。

  甲状腺全切后影响怀孕吗？

  网友问：我2011年做了甲状腺癌全切术。2013年年初开始，每个月都在月经前3-4天出血。今年3月怀孕，又出血10多天，（流产后）至今未孕。

  张松英主任答：建议控制甲状腺激素水平到正常范围后再尝试生育，同时到医院做全面检查，尤其需要了解你的卵巢功能和卵泡发育情况。当然，生育是夫妇双方的事，建议你先生也做生育相关的检查。

  做了两次试管婴儿都失败，接下来该怎么办？

  网友问：我今年35周岁，2007年结婚，至今未怀孕。女方输卵管检查过两次都是通畅的，子宫内膜做过活检也是好的。主要问题是老公精子质量差，数量少。

  2011年，做过一次试管婴儿，取了5个卵子，配了两个胚胎，移植后未成功。今年，又专程去香港做试管婴儿，配了3个胚胎，分两次移植，还是没成功。不知道为何原因。请问张医生，接下来我该怎么办，还要继续做试管吗？

  张松英主任答：常见的影响试管婴儿成功率的主要因素之一，是胚胎的发育潜力。两次移植失败，可能与胚胎发育潜力不足有关。此外，年龄大于35岁卵子质量下降较为明显，也会对胚胎质量造成影响。建议双方进行染色体检查，如果没有异常可考虑再次尝试。