41岁男球迷喝啤酒吃海鲜痛风发作

41岁男球迷喝啤酒吃海鲜痛风发作

“生命足球队”专家提醒 

痛风时别擅自吃止痛药

时报记者
纪含羽 实习记者 李蒨蓉　通讯员 王家铃 周素琴

  时报讯 举世瞩目的世界杯半决赛拉开帷幕，随着比赛愈加白热化，球迷们疯狂指数接近爆表。当举杯豪饮、大口吃海鲜时，小心痛风来敲门。邵逸夫医院风湿免疫科张新华副主任医师表示，大量的酒精类饮品和海鲜可使血清尿酸含量明显增加，从而诱发痛风发作。离比赛结束还剩下5天，球迷们如果在看球时发现任何健康问题，可随时拿起手机，向我们“生命足球队”11位省市级医院专家咨询，专家们将坚持为球迷们保驾护航到最后一刻。

  “世界杯可把我折磨惨了，你看，我这左脚拇指关节肿成这样，疼得我晚上根本睡不着觉。”41岁的倪灿（化名）可谓是货真价实的世界杯铁杆球迷。球赛期间，常常与好友一起相约凌晨看比赛、喝啤酒、吃海鲜。“前几天，我和几个兄弟像往常一样喝酒看球，回到家后就出现左脚拇指关节红肿疼痛。我一想坏了，肯定是痛风这个老毛病又发作了。”倪灿悔不当初地说。


痛风不发作还好，可一发作就像牙疼一样要人命。倪灿随后立即服用了备用的芬必得和立加利仙。“以前痛风发作我就吃这两种止痛药，一般两三天就缓解了。但这次连用了4天药，关节肿痛一点都没有好转，疼得我看球都没心情了。”倪灿对世界杯真是爱恨交加。

  张新华了解情况后，确诊倪灿是痛风关节炎急性发作。他解释，啤酒、海鲜是倪先生痛风发作的诱因，而不适当的用药，恰恰是关节肿痛不能缓解的重要因素。

  乱用止痛药会加剧疼痛

  张新华介绍，痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少而引起的一组临床综合征，临床特点包括无症状高尿酸血症、急（慢）性痛风性关节炎和痛风性肾病。高尿酸血症是痛风的直接病因，但高尿酸血症不等同于痛风，只有当机体出现尿酸盐结晶沉积、关节炎或肾病时，才称之为痛风。

  很多拥有痛风病史的患者有这样的疑问，既然高尿酸血症是痛风的直接原因，是不是血尿酸增高就必须进行降尿酸治疗？其实不然。张新华副主任医师说：“就像倪灿服用止痛药却久久不能止痛一样，如果在痛风发作时，使用强有力的降尿酸药物，会使血尿酸水平突然下降，使原来在组织或关节腔里保持稳定状态的尿酸结晶溶解并释放出来，可能会诱发痛风再次发作，甚至使得急性痛风性关节炎发作时间延长。”

  张新华建议大家，在一般情况下，痛风急性发作期不主张降尿酸治疗。“降尿酸治疗的最佳时机一般是急性症状缓解后2周，而如果已经长期在使用稳定量的降尿酸药物，当再次急性发作时，也无须停用原来的降尿酸药物，只要加强抗炎止痛治疗就可以了。”张新华副主任医师解释，只有一小部分高尿酸血症性肾病的病人会发展为痛风，无症状的高尿酸血症一般不需治疗，但如果有痛风家族史，或合并有高血压、糖尿病、高脂血症等其他代谢性疾病，以及血尿酸明显升高时才需要使用降尿酸药物。

  ●提醒

  严格控制饮食远离痛风

  为了更好预防高尿酸血症及痛风发生，2013年中华医学会内分泌学分会推出《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》，提出了高尿酸血症饮食建议。《共识》中提到，高嘌呤食物的过量摄入，可使血尿酸浓度明显升高，因此动物内脏和以乌贼、章鱼、贝壳类、虾蟹等为代表的海鲜应尽量少吃，甚至不吃。除此之外，含高果糖玉米糖浆的饮料（汽水、果汁）和食物也会导致痛风的发作。

  张新华强调，拥有痛风病史的患者不仅要少吃海鲜、含糖类食物，酒精类饮品也是大忌。“因为酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。所以大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会使嘌呤合成增加，升高血尿酸水平，久而久之，也会诱发痛风发作。”

  ●参与方式

  只要球迷有任何身体不适，都可以通过微信“浙江健康俱乐部”，24小时与“生命足球队”的专家进行一对一的实时互动。

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