微信“浙江名医馆”联合国内微创学科“航母”邵逸夫医院独家推出《孔中窥术》，共推6季30集

牛气的钱报微创纪录大片来了

微信“浙江名医馆”推出《孔中窥术》

独家联合国内微创学科“航母”邵逸夫医院，

由中国美院影像团队打造，共推6季30集

七成手术选择微创，你知道吗？发送关键词“微创视频”即可观看

本报记者 章咪佳 本报通讯员 王家铃 王一帆

　　一位年轻白领，在体检中查出胆囊内有1粒直径1.5㎝的息肉，她并没有任何感觉，但为了防止息肉恶变，她需要接受腹腔镜胆囊切除手术。

　　一位怀有身孕的准妈妈，因为子宫内不同位置有6颗肌瘤，导致自然流产。她需要手术切除肌瘤，但她很想保留住生育功能，腹部微创手术是她的机会。

　　一位酷爱K歌的中年男人，被确诊甲状腺癌，他担心手术后会失声，再不能拥有磁性的嗓音，他需要接受头颈部微创手术，取出肿瘤，尽可能实现创伤最小。

　　在生活环境、压力变化导致人类疾病谱发生巨大变化的今天，他们的故事与你我息息相关：共同讲述着当人体遭遇越来越多见的外科疾病时，我们的身体内部，会经历怎样神奇的修复方式，既去除了病体，又更好地保全了身体的健康组织——

　　微创手术，从诞生至今不到30年，已经颠覆了手术的定义——

　　相比开放手术，微小的创口，术后更少的出血，术后更轻的疼痛，几乎不到一半的恢复时间……都决定了微创手术成为了一种改变病人生活、改变医学观念的手术方式。

　　目前，全世界的一流大医院中，外科微创手术已经平均覆盖了近70%的外科手术。

　　从今天开始，本报微信“浙江名医馆”将联合浙江大学医学院附属邵逸夫医院，陆续为大家推送一个系列30台典型微创手术的科普视频系列——《孔中窥术》。

手术全部由邵逸夫医院腹部外科、妇科、泌尿外科、胸外科、骨科、头颈外科、心血管外科等科室的名医来完成。我们会像推送美剧一样，为大家在接下来的半年时间里，奉送上6季手术故事。第一季讲的是肚子里奇妙世界。今天大家关注微信“浙江名医馆”，发送关键词“微创视频”或点击底部菜单“功能服务”，即可以看到第一季一集“切肝取石”，展示的是高难度腹腔镜左半肝切除。那可是在指甲盖大小的孔里完成的哦。以后每周一集，敬请追剧。

这张医生手绘的图，告诉你

从头到脚的毛病，可以微创

手绘图作者：浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科俞图南医生。

　　30集《孔中窥术》有什么？上面这张出自医生之手的漫画，一目了然！

　　30台手术解决的是伴随全身的绝大部分疾病。

　　邵逸夫医院是国内最早开展腹腔镜手术的医院之一，现已成为国内微创学科的“航母”。

　　30台手术涵盖了治疗最常见且难度最高的疾病；展示了医院自创的新技术、新术式、新器械设备。这一切，我们将利用高端的影像技术，全部记录下来。

　　30台手术记录了国际微创肝胆胰外科的领军人物、浙江大学微创外科研究所所长、邵逸夫医院院长蔡秀军教授等团队的风采——外科医生的手有多巧，看了视频你就知道啦。

　　这部纪录片，医馆君请了中国美术学院影像专业的团队来打造，医馆君把这部作品分享给病人、家属和所有对微创手术有好奇心的朋友们。

医馆君在后期制作的时候，配合加入对每台手术的介绍，方便大家能够了解微创技术能用于哪些疾病的治疗、能对病人的预后带来什么样的好处。

《孔中窥术》第一季第一集

不见刀光血影

12分钟切肝取石

　　如果换一个视角看，手术台上的医生，是艺术家。

　　《孔中窥术》第一季第一集视频，医馆君要向大家推荐一台关于肝脏的手术：左半肝切除术。这台手术由邵逸夫医院院长蔡秀军教授主刀完成。

　　蔡秀军做这台手术，在世界上都出名：运用自己发明的手术器械和手术方式，在最短时间内切除病灶，而病人出血量极少。

　　医馆君当天全程在手术室内观摩了这台手术。立在通常被描述成“阴阳两界中间的那道门”里面的时候，你可能会发现，并不是普通人心目中的恐惧感觉。

　　至少那天我在手术室里，觉得这更像一个艺术工作室。蔡秀军手里的这把多功能解剖器，就像雕塑家手里的雕刻工具。

血管茂盛的肝如树冠

多发性结石像蛀虫

　　肝脏是人体最大的内脏器官。如果皮肤是透明的，我们的眼睛就有机会看到自己的肝脏：有左、右两瓣，暗紫色的。肝脏的尺寸很大，正常肝脏一般长度有25厘米左右，宽度也有大约15厘米。

　　假设人的身体是房子，人的左、右两肝就跟传统的家庭主妇一样忙个不停——肝脏负责处理从胃吸收的营养；制造血液里的蛋白质、葡萄糖和胆固醇；制造胆汁，分解脂肪；肝脏还是个很好的清洁工，清理血液里的细菌、药物和酒精。

　　肝脏是人的造血器官，所以肝脏“统帅”了成千上万根血管。这决定了对肝脏动手术，是有高难度的。

　　这台手术的病人是一位69岁的老太太。

　　人的肝脏，就像是一棵大树的巨大树冠，总胆管是大树的树干，左右肝管是分叉到左右半肝的“枝丫”。

　　老太太的问题，就是“树干”、“树冠”里，有很多像蛀虫一样的结石，结石引起肝脏的感染、腹痛，如果这种状况反复出现，甚至有可能会导致恶性肿瘤，因此老太太需要接受腹腔镜下左半肝切除手术。

毫米之间切下一大块肝组织

出血不足50毫升

　　这个手术的第一个高潮，出现在切除左半肝之前阻断血流的环节。

　　蔡秀军用器械一一解剖出这几根左肝脏底下的血管后，用可吸收的夹子夹断血管，阻止血流。

　　这是蔡秀军的一个发明。以往的手术，处理这个环节，有两种方式：要不就是跳过这一步直接开始切肝，不阻断任何血管，出了血再止血，这样的情况，出血量会非常大；还有一种方法把动脉、静脉都扎住，左右边肝脏的血管都阻断，这样的情况，会导致右边肝缺血，造成肝脏损伤。

　　摄像跟我说，他也是第一次进手术室看手术，“不往下看血窟窿，光看医生的操作，跟我打电子游戏差不多。”

　　这种观看体验可能是源于蔡秀军的手术工具。

　　如果您细心地看，会发现整个切肝过程，蔡秀军只用一样器械，不是一把手术刀，而是一根像魔法棒一样的长条状工具。

　　我们的镜头给了蔡秀军使用的手术工具一个特写：这把“手术刀”叫做多功能手术解剖器。

　　这个工具把刮开肝细胞梳理出血管、切割器官、电凝（用于创面止血）、吸血、冲洗等功能都合为一体，主刀只需要按按钮切换功能就可以使用好几种功能。

　　整个“左半肝切除”的过程，耗时仅12分钟！病人的出血量只有50毫升。给大家一个感性的比对，一次义务献血的安全量是400毫升，满满一血袋。这场手术病人的出血量，是这个袋子的10%左右。

　　这个手术故事的尾声，是一个很温馨的画面：

　　第二天查房时候，老太太精神状态已经蛮好了，吃过早饭，坐着。蔡秀军问她：“您能不能走哇？”她说可以，就站起来走两步给医生看看。

　　到第三天，医生再去看老太太的情况，告诉她，可以出院了。老太太完全没有想到：“噶快可以出院了？！”跟很多病友一样，老太太总觉得开刀住院没一个星期哪里够出院。所以她跟医生说：“啊呀，我能不能再住一天，因为我们家里人没有准备好这么快来接我，车子啊没有……”