Medical Insurance Information
医保医费服务
| 项目编码 | 材料名称 | 规格 | 单位 | 单价 | 类别 |
|---|---|---|---|---|---|
| 30023331 | 隐形保持器 | 洋紫荆 | 个 | 135.00(元) | 丙 |
| 30023332 | 舌侧固定线保持器（2-4块金属片） | 洋紫荆 | 个 | 251.00(元) | 丙 |
| 30023333 | 舌侧固定线保持器(5块及以上金属片） | 洋紫荆 | 个 | 354.00(元) | 丙 |
| 30023334 | 舌侧固定线保持器 | 洋紫荆 | 个 | 172.00(元) | 丙 |
| 30023335 | 哈利氏保持器(1唇弓+2箭头卡或4个弯制卡） | 洋紫荆 | 个 | 135.00(元) | 丙 |
| 30023336 | 比格保持器 | 洋紫荆 | 个 | 123.00(元) | 丙 |
| 30023337 | 透舒丽隐形矫治（6步以内，18副牙套） | 洋紫荆 | 套 | 7840.00(元) | 丙 |
| 30023338 | 透舒丽隐形矫治（牙套数量不限） | 洋紫荆 | 套 | 12740.00(元) | 丙 |
| 30023339 | 基本矫正托（钩+唇弓，螺丝或弹簧另计） | 洋紫荆 | 个 | 186.00(元) | 丙 |
| 30023340 | 弹簧矫正器（1弹簧+2亚当斯卡环+1净色基托，包唇弓） | 洋紫荆 | 个 | 248.00(元) | 丙 |
| 30023341 | 螺丝矫正托（1两面螺丝+2-3亚当斯卡+1净色基托，包唇弓） | 洋紫荆 | 个 | 351.00(元) | 丙 |
| 30023342 | 螺丝矫正托（1三面螺丝+2-3亚当斯卡环+1净色基托，包唇弓） | 洋紫荆 | 个 | 451.00(元) | 丙 |
| 30023343 | 澳丝弹簧矫正器（1弹簧+2亚当斯卡环，包唇弓） | 洋紫荆 | 个 | 253.00(元) | 丙 |
| 30023344 | 前庭盾 | 洋紫荆 | 个 | 225.00(元) | 丙 |
| 30023345 | 罗拔氏牵引器 | 洋紫荆 | 个 | 314.00(元) | 丙 |
| 30023346 | 牙周夹板 | 洋紫荆 | 个 | 225.00(元) | 丙 |
| 30023347 | 维他灵牙周夹板 | 洋紫荆 | 个 | 237.00(元) | 丙 |
| 30023348 | 纯钛牙周夹板 | 国产 | 个 | 470.00(元) | 丙 |
| 30023349 | 间隙保持器（带环另计） | 国产 | 个 | 237.00(元) | 丙 |
| 30023350 | 兰丝腭弓（带环另计） | 国产 | 个 | 240.00(元) | 丙 |
