Medical Insurance Information
医保医费服务
| 项目编码 | 材料名称 | 规格 | 单位 | 单价 | 类别 |
|---|---|---|---|---|---|
| 30023296 | 钢托中托：排牙+完成（4-8只，标准胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 200.00(元) | 丙 |
| 30023312 | 胶托大托（9-14只，高级胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 581.00(元) | 丙 |
| 30023313 | 隐形义齿小托（1-3只，标准胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 226.00(元) | 丙 |
| 30023314 | 隐形义齿中托（4-8只，标准胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 351.00(元) | 丙 |
| 30023315 | 隐形义齿大托（9-14只，标准胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 522.00(元) | 丙 |
| 30023316 | 隐形义齿小托（1-3只，优质胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 270.00(元) | 丙 |
| 30023317 | 隐形义齿中托（4-8只，优质胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 400.00(元) | 丙 |
| 30023318 | 隐形义齿大托（9-14只，优质胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 620.00(元) | 丙 |
| 30023319 | 隐形义齿小托（1-3只，高级胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 300.00(元) | 丙 |
| 30023320 | 隐形义齿中托（4-8只，高级胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 439.00(元) | 丙 |
| 30023321 | 隐形义齿大托（9-14只，高级胶牙） | 洋紫荆 | 个 | 679.00(元) | 丙 |
| 30023322 | BPS吸附性义齿（半口） | 洋紫荆 | 个 | 4000.00(元) | 丙 |
| 30023323 | BPS吸附性义齿（全口） | 洋紫荆 | 付 | 8000.00(元) | 丙 |
| 30023324 | 阻塞器(内软外硬) | 洋紫荆 | 个 | 167.00(元) | 丙 |
| 30023325 | 临时胶牙 | 洋紫荆 | 只 | 59.00(元) | 丙 |
| 30023326 | 钴铬合金临时冠 | 洋紫荆 | 只 | 147.00(元) | 丙 |
| 30023327 | smile to go数字化临时牙（半口） | 洋紫荆 | 套 | 1176.00(元) | 丙 |
| 30023328 | 矫正参考模 | 洋紫荆 | 对 | 132.00(元) | 丙 |
| 30023329 | 隐形矫治模拟设计（1-2只） | 洋紫荆 | 个 | 231.00(元) | 丙 |
| 30023330 | 基本保持器（包括钩及支托） | 洋紫荆 | 个 | 135.00(元) | 丙 |
