邵医护理模式下的优质护理
2011-05-31
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随着医学科学的发展，现代护理从以疾病为中心的护理工作模式逐步转变为以病人为中心的整体护理模式。关爱生命，呵护病人，以病人为中心，发展爱的科学，正是邵逸夫医院护理团队奉行的工作信念。该院护理部多年来在美国罗马琳达大学护理专家的合作指导下，在护理管理、教育、科研和临床专科护理上形成了具有特色的工作模式，创建了一支具有专业、人文特色的护理团队，并不断汲取最前沿的知识和理念，不断优化工作流程，提高护理质量，为优质护理的全面展开提供了坚实的基础，实现了护理在科学与艺术上的有效结合。
护理部多年来一直努力营造以病人和家属为中心，相互认可、赞扬、欣赏的支持性护理工作环境，倡导十大人性照护理论，将“Caring”关爱作为护理团队文化的核心，注重护士的成长与发展，设立了12个护理专业委员会和护理人文建设委员会（伤口造口护理委员会、糖尿病教育护理委员会、静脉输液管理委员会、健康教育委员会、护理科研-循证委员会、疼痛护理委员会、同事间支持委员会、护理交流委员会、哀伤护理委员会、护理礼仪委员会、心理评估干预委员会、志愿者委员会）实施护理管理和护理专业发展的具体事务，护士可根据自身爱好及特长选择参加各个委员会，委员会作为民主参与的一种管理实践，为护士的全面成长提供了平台，充分发挥了他们的主人翁精神，目前护理委员会已成为邵逸夫医院一道靓丽的风景线活跃在全院各个场所。护理部在为护士创造发展机会的同时不忘及时倾听大家的心声，创立了多种渠道鼓励大家自由发表意见并给予中肯回复，如院内护理论坛、岗位调整意向等，让大家充分感受到了关爱及被尊重。一个从真正意义上感受到关怀的护士才能发自内心的去关爱病人，在我院支持性护理环境下成长发展的护士，关爱已成为一种习惯，“敬业”、“自主”、“自律”、“开放”、“感恩”是进修护士长对我院护士的真实评价，优质高效的护理服务成为病人无悔的选择。在日常工作中，她们全面、规范的为患者提供身心整体护理服务，将基础护理落到实处，将健康教育融入护理全过程，提供健康教育资源，不断强化自我教育意识和接受相关培训，通过具体行动改变患者及家属健康行为。注重细节，时刻关注并满足病人的需求。越来越多的病人选择邵逸夫医院，因为他们相信该院的护理服务，邵院的护理不知不觉形成一个服务品牌，成为一面赢得病人及家属信任的旗帜。结合我国家庭结构的发展趋势，优质护理的普及将是大势所趋，面对当前护士短缺的现状，如何实现医患双赢，成为护理部更高的追求。为此，继通过JCI认证后，护理队伍设立了新的目标：磁性医院建设，即指医院象磁铁一样吸引高素质的护士，从而为患者提供高质量的护理，最终取得优质的临床效果。
南丁格尔曾经说过：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身”。在病人的照护中，护士作为服务的直接给予者及全程陪护者，对患者的健康促进及疾病转归起到了举足轻重的作用，而护士自身能力的培养及态度对于护理专业的发展和护理照护品质的提升同样至关重要。因此，我院护理部尤其重视人的培养，根据护士实践范围的要求及核心能力的确定，架构了专业化的护理教育和护理专业发展框架，根据护士的分级（1～4级）制订详尽的培训要求、工作职责、使用范围和绩效评价体系并予以实施，提供规范化的培训包括岗前培训、新手培训、分阶段培训和专项培训，界定相应的培训内容和考核标准，分阶段、有侧重进行培养。同时护理部还设立潜力护士培训项目，通过对该群体领导力的培训，提升护士人文素质，使其具备沟通、交流、科学思维等能力，更好的服务于病人并影响他人，不断体现优质护理的内涵。
卫生部倡导优质护理服务，旨在为患者提供更安全、更有效的护理工作，医疗安全及服务质量成为重中之重。护理部在JCI的整体框架下，全面加强质量管理。在日常QA及CQI质量管理基础上，规范护理实践行为，设立各类专项巡查小组落实规范执行，建立护理质量敏感指标监测体系，实施无惩罚的意外事件呈报系统，营造正性的护理管理氛围，重视员工职业满意度和职业发展，促进积极的团队建设。同时为进一步提升医院安全文化，由护理部牵头在全院范围内推行CUSP（a comprehensive unit-based safety program基于基层单元的综合安全项目），从全院护士中遴选出5位安全协调员，以临床科室及相关护理楼层为单位，组成了23个安全文化活动小组，由科主任、护士长任正副组长，一线员工为组员，行政领导负责，以小组形式来开展CUSP，落实安全问题的收集、呈报及改进，推动全院安全文化的建设及保障病人的安全医疗，深化优质服务。
满足患者的需求和创建安全的医院文化，将优质服务落到实处离不开全院各部门的团结合作，该院一直关注系统的支持和不断改进，提倡多部门合作，故为优质护理服务的全面开展提供了有利的保障。如IT数字化信息管理系统的支持，药物的中心化配置，全院统一的急救组织和操作系统，后勤支持系统，床位统一管理系统，围手术期的管理，重症患者集中监护管理等都充分体现出同质服务和优质护理服务，真正实现了“把时间还给护士，把护士还给病人”，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接的护理服务，保证了邵医模式的优质护理质量。
为进一步深入落实优质护理服务，该院在以病人为中心的护理模式的基础上，成立优质护理服务活动领导小组，院领导组织讨论，按卫生部基础护理服务项目和工作规范要求，给予增设护士及护工配置，努力达到实际床护比1：0.45—0.5进行护士的配置，每个护理单元配置2-5名护工，全院100%开展优质护理。故邵医模式下的各护理单元均按优质服务的标准建设并卓有成效，完善了部门内各班职责，流程，调整了排班模式，设计了整套培训课程。病房设施、设备都及时得到配置。人力的增加、环境的改造、资源的提供，使得护理服务在原有基础上更细化、深入，据调查，病人满意度，医生满意度，护士满意度也随之得到了明显的改善，全院医护人员对优质护理服务的内涵也有了新的认识。
护理学是一门严谨的科学，需要以科研和循证来指导临床实践。护理又是一门最精细的艺术，需要投入情感、想象及创造。希望邵医模式下的优质护理服务在全院员工的共同努力下稳步前进，更好地体现护理的“人性”、“关爱”、“科学”，真正起到国内示范作用！
