钱江晚报：邵逸夫医院推进“最多跑一次”改革，改善患者就医体验

邵逸夫医院推进“最多跑一次”改革，改善患者就医体验

预约检查、床边结算，让患者少跑一点

来源：钱江晚报2018年5月21日星期一  A12版 名医馆

本报记者 郑琪 本报通讯员 王家铃 盛羽 钱冰冰

5月18日，浙江省推进医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革工作现场会在邵逸夫医院举行。与会嘉宾现场体验邵逸夫医院“最多跑一次”系列举措。

　　2016年底，浙江省最早提出“最多跑一次”的改革举措，并被写入今年的政府工作报告，向全国复制推广。

　　那么，在医疗卫生领域，老百姓看病如何能“少跑路”、“就近跑”甚至“不跑路”呢？5月18日下午，不少卫生系统管理人员和医务工作者到浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区寻找答案。

　　邵逸夫医院从挂号、检查、住院、手术、付费等群众最急、最忧、最烦的“关键小事”做起，开展了一系列服务流程的优化和服务方式的改进。

　　看病难、看病烦？是时候甩掉这个旧印象了。

　　门诊：看病时间节省一大半

　　杭州的刘先生因出现腹部绞痛，来到邵逸夫医院就诊。去医院前，他已在线预约了消化科专家号，按系统发来的预约时间，他进入诊室。医生诊断他为轻度胃炎。刘先生在手机上支付了药费后径直到药房拿药，整个过程仅花了半个小时。

　　早在2014年，邵逸夫医院就在国内率先实现门诊医疗服务全流程移动智慧就医。

　　目前，邵逸夫医院已形成以官方微信公众号、支付宝生活号、医快付APP等组成的移动就医端，并成为国内首家省医保移动支付试点单位。如今，智慧医疗预约挂号比例已超过80%，为省级医院最高，门诊就医时间也从原来的4～5小时缩短为1.7小时。

　　最近，邵逸夫医院正在推行方便化疗病人的新政——“病人无需住院，在门诊化疗即可享受住院报销比例”。

　　住院：病床旁办理出院手续

　　昨天上午，做完肾结石手术的王先生，准备出院，他正吩咐老婆尽早去排队，护士却推着“移动结算推车”来病房，不到两分钟替他办完了出院手续。

　　王先生在床边，就拿到了出院发票、医保结算清单，剩余的押金直接返还银行卡。随后，出院带药也经物流轨道从药房直接送到病房。

　　不仅出院“少跑腿”，邵逸夫医院还在患者入院、手术环节进行改革，在国内最早设立入院准备中心，患者可“一站式”完成所有入院前检验检查以及术前麻醉会诊，将微创手术同日间手术模式相结合，实现了“住院—手术—出院”仅需一天。

　　目前，邵逸夫医院平均住院日6.52天，为国内三甲医院最短，日间手术比例已达到20.3%。

　　急诊：一体化急救模式

　　73岁的李大爷突发脑卒中，被120紧急送往邵逸夫医院急诊。在李大爷到达急诊的途中，他的心电监护、生命体征及救护车内的实时画面、救护车所在的位置正显示在邵逸夫医院急诊室的大屏幕上，根据李大爷的情况，卒中中心的急救团队已做好了溶栓的准备工作。

　　李大爷从发病到开始接受溶栓治疗仅耗时26分钟，远低于2018年“美国卒中学会发布的急性缺血性卒中早期管理指南”中推荐的平均时间45分钟。

　　另外，邵逸夫医院还建立卒中中心、胸痛中心、创伤中心，为患者提供医疗绿色通道和一体化综合救治服务，通过院前急救信息化系统，为患者赢得了抢救时间，提高了抢救成功率。

　　远程：“云诊室”连百家

　　5月18日，杭州凯旋街道社区卫生服务中心的全科医生蔡小琴，通过“邵医·纳里健康云”的“云诊室”，帮56岁的陈大爷预约好了上级医生的门诊及床位。

　　“借助先进科技手段、不断完善医疗体系改革，我们努力推动病人基层首诊、双向转诊。”邵逸夫医院院长蔡秀军教授说。2015年，邵逸夫医院上线实施分级诊疗的智慧医疗云平台“邵医·纳里健康云”，每月服务20余万人。平台上的“云诊室”已接入社区医院近百家，有效实现“首诊在社区、大病去医院、康复回社区”的分诊闭环。

　　“无论医疗机构、医疗服务如何升级换代，最终的目的都是为了让老百姓看病更方便。我们要紧紧扭住‘最多跑一次’改革这个‘牛鼻子’，优化服务，让病人有更多的获得感和幸福感。”蔡秀军说。