都市快报：邵逸夫医院多项措施并举 打造“最多跑一次”改革示范样本

急诊更快速 门诊更顺畅 出院入院更方便 分诊复诊更便捷

邵逸夫医院多项措施并举 打造“最多跑一次”改革示范样本

来源：都市快报2018年5月21日星期一 A12版 浙医在线

记者 金晶 通讯员 王家铃 盛羽

当天与会嘉宾现场了解邵逸夫医院“最多跑一次”系列举措。

通过邵逸夫医院的院前急救信息化系统，实现了患者病情信息院前与院内的实时传输。

浙江省推进医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革工作现场会，上周五（5月18日）在浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区举行。

这场浙江省医疗卫生服务领域“最多跑一次”的重要推进会议，为什么选择在邵逸夫医院开？

首创急诊“一站式”服务模式；国内最早设立入院准备中心、全院床位中心化管理；建立国内首个有实体医院背景实施分级诊疗的智慧医疗云平台；国内率先实现门诊医疗服务全流程移动智慧就医；打造国内首家省医保移动支付试点……这些让老百姓看病“少跑路”“就近跑”甚至“不跑路”的“首创”之举，或许给了我们答案。

“邵逸夫医院将‘最多跑一次’改革思路贯彻于提供优质医疗服务，持续质量改进的始终。从2014年启动‘未来医院’建设规划，通过创新、探索与实践，让数据信息多跑路，让病人少跑路，切实解决群众看病难、看病烦的难题。打造群众看得见、摸得着的就医‘获得感’”。会上，邵逸夫医院蔡秀军院长说。

急诊更快捷 全面实施一体化综合急救模式

急诊是院内和院前的枢纽。以往，医院获得患者病情信息需要在患者到达急诊室之后。如今，邵逸夫医院与杭州市急救中心（120）搭建了信息交互平台，实现了患者病情信息院前与院内的实时传输。

通过院前急救信息化系统，120医生现场评估后将患者的病情信息发送到医院，邵逸夫医院的医生在急诊室通过显示屏就可以看到患者的实时信息，同时，还可看到救护车内的实时画面及救护车所在的位置，医生可提前掌握病人的心电监护和生命体征。再根据病人情况及到院时间安排相应的急救团队，做好急救准备。

目前，邵逸夫医院急诊科已建立卒中中心、胸痛中心、创伤中心，为患者提供医疗绿色通道和一体化综合救治服务。急诊设计合理，急救更快捷，大大提高了急救的成功率，有效降低了死亡率和致残率。

在邵逸夫医院，病人静脉溶栓的平均时间是37分钟，而2018年“美国卒中学会发布的急性缺血性卒中早期管理指南”中推荐的平均时间为45分钟。

此外，邵逸夫医院首创急诊“一站式”服务，为急诊留观及抢救病人提供了一次性付费结账、获取发票的服务。家属只需在入院时缴纳一笔“急诊预缴费”，所需药物会由医院专门人员送来，所需检查也只要拿着单子就能优先做，病人家属“只进一扇门”，省去了来回奔波的时间。

门诊更顺畅 “一站式”服务 患者就医可实现零排队

2014年，邵逸夫医院在国内率先实现门诊医疗服务全流程移动智慧就医，形成以官方微信公众号、支付宝生活号、医快付App等为主组成的移动就医端，实现了在线预约、在线挂号、在线付费、候诊提醒、院内导航、健康咨询、在线报告查询、在线评估等功能，并在国内首家试点医保移动支付。

医院还建立了统一的预约号源池，总号源网上开放比例超过100%。邵逸夫医院积极推动分级诊疗，面向基层社区的号源提前10天开放，面向社会的号源提前7天开放，智慧医疗预约挂号比例超过80%。

在门诊的设置上，邵逸夫医院门诊大厅设立了“一站式”服务中心， 同时，影像、内镜等各类辅助检查实现了中心化预约，预约时间可精准到分钟。患者的检查报告也实现了100%信息化覆盖，需做多项检查的患者从检查到获取报告单，“最多跑一次”。

通过系列举措，目前邵逸夫医院门诊就医时间从原来的4-5小时缩短为1.7小时，大大缩短了病人看病和等候的时间。

值得一提的是，近来，省有关部门与邵逸夫医院一起，开始推行方便化疗病人的新政——“病人无需住院，在门诊化疗即可享受住院报销比例”。此举方便了病人，节省了医院资源、提高了效率。

住院更省心 出院更便捷

6.52天，这是邵逸夫医院2017年平均住院日，为全省最低水平。

患者在邵逸夫医院住院，通过入院准备中心，可以一站式完成抽血化验、拍摄胸片、做心电图、B超及CT、MRI（磁共振）等一系列检查，包括术前的麻醉会诊，也在这里完成，从而实现患者“检查少跑腿”。

多个检查项目集中有序安排，有效节约了检查时间，也缩短了住院时间，让病人“住院更省心”。同时，因为入院当天完成了各项术前检查，也确保了日间手术的顺利实现。当前，邵逸夫医院的日间手术比例已达到20.3%。 据介绍，邵逸夫医院是国内最早设立入院准备中心的医院，全院床位中心化管理，专人负责统筹协调。在保障患者安全、不加一张床的前提下，使床位资源得到最高效的利用。入院准备中心优先为急危重症及基层医院转诊病人安排床位，从而实现了“转诊更顺畅”。 不仅入院方便，出院也很便捷。 邵逸夫医院实现了床边办理出院手续，使出院更便捷。住院患者可以通过移动结算推车在病区直接办理出院结账手续。出院要带的药，会经过物流轨道从药房直接送到病人身边。费用结算后，护士在床边就能为病人提供出院发票、费用明细清单，为医保病人提供医保结算清单。住院剩余的押金可以直接返还至病人的银行卡，使病人和家属“少跑腿，更省心”。

互联网+医疗健康  分诊更可行 复诊更方便

2015年，邵逸夫医院上线国内第一个以实体医院为背景、实施分级诊疗的智慧医疗云平台，打通了服务基层患者的“最后一公里”，让基层患者真正“少跑腿”。

——分诊更可行。通过邵医健康云平台上的云门诊，医院专家在线上，基层医生在线下，联合为基层病人诊治。云会诊，则可以帮助基层医生提升业务水平，让病人在家门口的基层医院就能得到及时、优质的诊疗。

——复诊更方便。通过云复诊，病人可以实现外地复诊，医生在平台开具电子处方，通过药师在线审方后，进行第三方药物配送，直接将药送到病人手中。

截止到目前，平台上的“云诊室”已接入社区医院近百家，为两万基层居民提供可视就诊服务，实现了“首诊在社区、大病去医院、康复回社区”的分诊环节，其中的视频教学功能尤其是手术和教学的直播，深受基层医院欢迎。

邵逸夫医院在“最多跑一次”改革中，交上了一份诚意满满的答卷。

正如蔡秀军院长所说：“无论医疗机构、医疗服务如何升级换代，最终的目的都是为了让老百姓看病更方便。我们要紧紧扭住‘最多跑一次’改革这个‘牛鼻子’，优化服务，让病人有更多的获得感和幸福感。”