第二代原始卵泡体外激活技术

第二代原始卵泡体外激活技术

    卵巢是女性维持性征和生育功能的关键器官。卵巢中的原始卵泡过早耗竭或者原始卵泡不能发育都有可能导致卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency, POI）甚至卵巢衰竭。POI在40岁之前的发生率为１％，其中30岁之前的妇女人群发生率约0.1％，由于POI导致生育力丧失及低雌激素状态，成为影响女性生殖健康和社会稳定不可忽视的因素。近年来，临床上POI的发病率有逐年上升趋势，但尚无有效治疗方法。

邵逸夫医院生殖医学中心从2016年开始开展了肿瘤患者的卵巢组织冷冻保存，从而女性生育力保存的工作向前迈出了一大步。这次，我们将携手南京生殖医学国家重点实验室，开展第二代原始卵泡体外激活技术（in vitro activation of primordial follicles，IVA），用于激活卵巢功能不全患者体内残存的卵泡，帮助这类生育极其困难的妇女完成生儿育女的心愿。

    原始卵泡体外激活技术是指体外应用信号通路激活剂瞬时处理卵巢组织以激活卵巢中原始卵泡的技术。2010年开展以来，全世界一共已经出生了11例婴儿，其中我国有2例。IVA技术的研究和临床探索为POI治疗开辟了一条崭新的道路。

    IVA技术需要在腹腔镜下切取部分卵巢组织，同样要在腹腔镜下将组织移植回腹腔，这个过程和我们已经掌握的卵巢组织冷冻取材和移植非常相似，但第一代IVA技术需要卵巢皮质在体外处理48小时，因此病人要进行两次腹腔镜手术才能最终将处理后的组织移植回体内，大大增加患者的经济负担和心理负担。第二代IVA技术，在原来技术的基础上，优化体外激活剂、缩短体外激活时间为1小时，病人只需要经过一次腹腔镜手术即可完成整个流程；并且改为原位移植，从而减少对患者的创伤，减少费用，提高移植组织存活，提高激活效果。

目前该项技术已经获得美国专利1项，国内专利2项。本项目的开展将为卵巢功能不全患者的生育力恢复带来新的希望。