给大脑装个起搏器，还“帕友”们不颤生活

给大脑装个起搏器，还“帕友”们不颤生活

来源：2017-05-28    浙江新闻客户端 记者 李文芳 通讯员 王家铃 周素琴

当你老了，头发花白，睡意沉沉，炉火旁打盹……

爱尔兰诗人叶芝这首脍炙人口的诗作《当年老了》，曾戳动多少人内心的柔软。而现实中，当你真正老去，就不仅仅是两鬓斑白、时常打盹儿，更多的人面临的则是神经系统退行性病变。

帕金森疾病就是其中的一类，在65岁以上人群中发病率高达1.7%，我国每年新发患者近10万例，它如同深埋在体内的定时炸弹一般，待你老之将至，它就会毫无缘由地悄然出现，将身体陷入四肢颤抖、身体僵硬、步态慌张的状态。

帕金森的症状之一：静止时颤抖、行动迟缓、四肢和躯体僵硬、无法保持稳定姿势等。

帕金森的症状之二：面部表情僵硬（面具脸）、眨眼和吞咽困难、说话声音变弱、易眩晕、拖脚步走路等等。

帕金森患者还伴有夜间睡眠多梦话、嗅觉、视觉空间感下降、焦虑和抑郁等精神类症状。

那么，究竟该拿什么来呵护帕金森病人的健康，提高他们的生活质量呢？

5月27日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院一间报告厅里，汇聚了来自全省各地的“帕友”们，这是该院帕金森诊疗中心举办的大型健康科普教育活动。

来自永康市的张先生怀着感激之情来到了现场。张先生今年46岁，可却被帕金森症折磨了将近15年，心里和身体都备受煎熬。打从去年开始，他走路越来越困难，走五六米的路就要哆嗦着走10多分钟，甚至一度无法上班。于是，他来到了浙医邵逸夫医院求助。

经评估后，医生推荐他做脑深部电刺激术（DBS，俗称脑起搏器）。浙医邵逸夫医院神经外科主任王义荣说，每位帕金森患者在发病后都有一个最佳药物治疗时机，称为治疗帕金森病的“蜜月期”。这时候服用较少种类和较小剂量的药就有比较好的效果。但由于病情发展、长期服药产生的副作用，药物疗效越来越差，服药后的副作用甚至比疾病本身的症状更难受。

被帕金森疾病折磨多年的张先生接受了医生的推荐方案，于去年在浙医邵逸夫医院接受了DBS手术。张先生身体的抖动终于减轻了，腿脚也变得利索起来。1个月前，医生又将DBS程序升级为变频模式，吕先生如今能在1个小时内走2.6公里，比之前利索多了，他又恢复到了正常的生活。　　

据了解，脑起搏器是脑科学在20世纪末取得的重大科技突破，它通过在大脑特定区域植入一块电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而使病人恢复活动能力。

“在业内来说，DBS被认为是继左旋多巴这类药物问世以来的治疗帕金森病的又一个里程碑，被认为是外科治疗帕金森病的首选方法。”浙医邵逸夫医院神经内科吕文主任医师说，DBS的优点还表现在创伤小，副作用和并发症少，可全面改善疾病的症状，同时还能够解决因为药物引起的帕金森病的副作用。

2003年，浙医邵逸夫医院开展了省内第一台脑起搏器手术，是目前累计数量最多也是省内最大的DBS手术中心，同时组建了省内首个帕金森及脑功能性疾病综合门诊。　

王义荣主任告诉记者，通过DBS手术来治疗帕金森病，并非所有患者都适合，需满足疾病尚处于中期，没有明显的并发症，且还必须是原发性帕金森病。

作为一种慢性疾病，帕金森病目前是没有根治的方法的，DBS手术所起到的作用就是能够控制住帕金森病的症状，让帕金森病人回到将近5年前的水平。

目前，我国有260多万帕金森患者，占到全世界患者的一半，且不只是老年人会得这种病，帕金森病已经呈现年轻化趋势，青少年型帕金森病占据帕金森病总人数的5%至10%，目前已知年龄最小的患者发病时只有18岁。

“我们希望用医学技术来不断提高帕金森患者的生命质量。”王义荣说。