2011-11-04
神经外科首例微创颈内动脉内膜切除术
周大伯今年55岁,杭州市某单位公务员,有高血压病10多年,平时长期吸烟喝酒。最近1个月来老周出现陈发性右眼看不见,时间很短,就几秒钟。一开始以为身体劳累所致,没有特别在意。但最近2周以来,发作越来越频繁,而且持续时间越来越长。老周以为是眼睛有问题,来我院眼科检查。眼科的沈洁主任仔细检查后排除了眼睛本身的问题,怀疑是颈动脉的病变引起,果真颈动脉B超检查结果证实老周的双侧颈部大血管都有病变,特别是右侧的颈动脉由于动脉粥样硬化斑块而严重狭窄(狭窄率达到82%),几乎处于闭塞的边缘。幸运的老周转到神经外
详情2011-11-04
邵逸夫医院神经外科
我院神经外科拥有先进的显微神经外科仪器和器械如神经导航系统Surgiscope、立体定向仪及脑内窥镜等,广泛开展微侵袭神经外科和功能神经外科。开展的新技术、新项目如锁孔手术、神经导航手术、立体定向和功能神经外科、神经内镜手术、经单鼻孔-蝶窦垂体瘤切除术、动脉瘤的超早期手术等等均取得良好的效果。神经导航系统Surgiscope:1999-2000年我院在省内首先引进最先进的神经导航设备,已广泛应用于大脑深部肿瘤、多发性肿瘤、颅底肿瘤、脑血管畸形等各种颅内疾病的微创手术,手术具有定位精确、创伤小、恢
详情2011-11-04
导航手术系统(神经外科)
在神经外科手术中,病变部位的精确定位和高水平的手术操作,都是高质量手术的关键因素。自设计开发“神经外科显微手术导航系统”(Neurosurgical Microscopic Navigation System)以来,该系统应用计算机图形图像技术处理放射影像学(CT,MR,DSA,PET等)资料,重建二维或三维的医学图像模型,帮助手术医生在术前对预行的手术操作进行虚拟演示,以更好的规划手术入路,同时在经典立体定向外科手术技术的基础上,结合红外或超声信号自动追踪技术和机器人自动化技术,突破了现有手术
详情2011-11-04
应用内镜经鼻孔切除垂体瘤(神经外科)
应用内镜经鼻孔切除垂体瘤垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤。它的表现主要为三个方面:一是激素分泌增多引起的临床表现,比如女性出现月经紊乱、闭经、不孕、泌乳,男性患者出现阳痿、性功能减退、不育等,还有些患者表现为向心性肥胖、肢端肥大、巨人症等;二是垂体瘤压迫周围垂体组织引起的相应激素分泌减少的临床表现,如肾上腺皮质功能低下面可以表现为食欲下降、乏力、消瘦、低血压、低血糖、容易感冒等;三是肿瘤长大后压迫周围结构,肿瘤向鞍上生长压迫视交叉,会表现为视力下降、视野缺损等,若是肿瘤侵犯了垂
详情2011-11-04
功能神经外科(神经外科)
帕金森病(Parkinson's disease)又称"震颤麻痹",多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%。本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸
详情2011-11-04
胰腺肿瘤个体化和微创化的治疗(普外科)
胰腺是人体重要的器官,它兼具内、外分泌功能。其内分泌产生胰岛素和胰高血糖素,调节机体糖代谢,维持血糖稳定。其外分泌产生的胰液,有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶等,是消化食物的主力军。可以说,胃肠道只是食物被消化吸收的场所,而胰腺才是最主要的消化器官。胰腺肿瘤发病率逐渐上升,其手术切除率低,胰漏等并发症高,手术风险大。近年来,我科以彭氏多功能手术解剖器(PMOD)为主要解剖工具,运用刮吸解剖法进行精细解剖,大大提高了胰腺肿瘤的切除率。以捆绑式胰肠吻合或胰胃吻合等术式改进有效地预防了胰漏的发生,胰腺手术安全
详情2011-11-04
血管外科新技术(普外科)
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外血管外科能开展血管外科各类疾病的诊断和治疗。在省内率先开展腹主动脉瘤的腔内覆膜支架隔绝治疗;在国内率先将腔镜技术应用于血管外科手术中。目前开展的疾病治疗包括:动脉性疾病(包括下肢动脉粥样硬化闭塞,糖尿病血管病变,肠系膜动脉、颈动脉、锁骨下动脉病变,肾动脉狭窄等,腹主动脉瘤、胸主动脉瘤及各种外周及腹腔脏器动脉瘤等);静脉性疾病(包括静脉曲张及瓣膜功能不全,静脉血栓,髂静脉压迫综合征,布加氏综合征,胡桃夹综合征,门脉高压症等);周围淋巴系统疾病;血管损伤等。医疗特色及
详情2011-11-04
腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(普外科)
腹腔镜腹股沟疝无张力修补术腹腔镜腹股沟疝修补术包括三种术式:腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP)、腹腔镜完全经腹膜外补片修补术(TEP)与腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)。其术后疼痛轻恢复快、美容度与舒适感好、术后并发症发生率低,优势明显。尤其对双侧疝,可用同一切口一次完成,既缩短了手术时间,又避免了二次手术。对于复发疝,原有的腹股沟区正常结构已经紊乱,层次不清,再次手术困难,易损伤神经和组织,而腹腔镜手术则可避开原入路,减少并发症。三种术式各有其优点。TAPP手术在腹腔内切开腹股沟区腹膜进
详情2011-11-04
乳腺癌个体化的综合性治疗(普外科)
一、乳腺癌保乳根治术:对于肿瘤较小的乳腺癌,特别对于那些希望保留乳腺良好完整性的女性,保乳根治术是一个上佳的选择。已经有大量的研究证明保乳根治术的疗效和传统的切除整个乳腺的根治术的疗效是一样的。需要指出的是,保乳手术后必须加用放射治疗,其疗效才能达到最佳。二、前哨淋巴结定位活检术:在上世纪90年代以前,无论是切除整个乳腺的根治术还是保乳根治术,腋窝淋巴结是常规清扫的,也就是说,不管腋窝淋巴结有没有转移,都一律清扫,这就带来过度治疗的可能。前哨淋巴结定位活检技术就是通过一个小小的手术切口把腋窝中最
详情2011-11-04
颈部无疤痕的甲状腺手术(普外科)
古人云:女人的脖子;男人的腰。说明优雅的颈部对女人来说非常重要。然而目前在国内大多数医院开展的甲状腺手术都会在颈部留下切口疤痕,美容效果欠满意,尤其年轻女性患者难以接受。此外还常有颈部皮肤粘连引起吞咽时的牵拉不适及颈部皮肤的感觉迟钝和感觉异常。在日本、韩国以及国内上海、广州等地,以经胸乳晕径路内镜甲状腺手术已逐渐取代经颈部切口的甲状腺手术,主要运用于甲状腺的良性疾病和早期恶性疾病。我科与韩国首尔国立大学附属医院、上海长征医院进行了一系列交流,目前熟练开展该项目,受到患者的好评与青睐。经胸乳晕甲状
详情2011-11-04
腹腔镜下带蒂网膜瓣乳房重建术(普外科)
——根治癌症与乳房整形的完美结合乳腺癌已成为中国女性发病率最高的恶性肿瘤。外科手术是根治乳腺癌的主要手段。目前外科治疗观念已由乳房切除向保乳手术转变,其安全性和有效性已得到广泛证实。但外科手术可能导致乳房不同程度的缺失和畸形,适时的乳房重建可以帮助乳腺癌女性重塑身体外形,使两侧乳房基本对称,从而自信地恢复正常的社会和生活角色。在欧美日等发达国家,乳房重建已成为乳腺癌外科治疗的重要组成部分,在我国则刚刚起步。随着对生活质量要求的日益提高,乳腺癌女性术后对实现乳房重建的需求也日益增加。乳房重建方法很
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