[基本信息]
学科带头人: 钱希明 医学博士、主任医师
地理位置:庆春院区 心脏中心:1号楼3楼连廊、1号楼5楼
门诊:6号楼4楼C区
钱塘院区 心脏外科:门诊3楼3诊区、住院部16楼东区
电话:庆春院区(0571)86006154
下沙院区(0571)87887900
[科室介绍]
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心脏外科是省内最早成立的心脏大血管疾病治疗专科之一,经过不懈努力,已经成为立足浙江、辐射华东和影响全国的心血管外科治疗中心。近年来,我科锐意进取,不断创新,年手术量突破800例,且80%以上为疑难危重病例,多项技术在国、内及省内领先,已跻身全国一流心血管外科专科行列。学科带头人钱希明教授留学澳大利亚,现任邵逸夫医院心脏中心主任,在冠心病外科、大血管外科、心肺移植、心脏瓣膜外科及复杂先天性心脏病外科领域均取得重大成就,多项新技术新业务填补国内及省内空白。我科还有一大批具备突出专长的青年业务骨干。我科实力雄厚,技术精湛,在冠心病、瓣膜病、先心病、大血管疾病外科治疗及心脏移植手术等领域一直居国内先进或浙江省领先水平。我科在国内率先开展无输血孙氏手术、尿毒症患者冠状动脉搭桥手术、肺癌根治食管癌根治和冠状动脉搭桥同期手术;在浙江省内率先开展全主动脉置换术、胸腔微创镜心脏手术、心血管疾病杂交手术和不停跳冠脉搭桥术。我科心脏单器官移植手术成功率位列全国前列。我科是浙江大学医学院外科临床教学承担科室,每年承担本科、八年制、硕士、博士研究生等授课和临床带教任务,同时承担医学院留学生临床教学授课。另外我科长期与国外先进医疗中心如美国罗马琳达医学中心、妙佑医疗联盟、澳大利亚Monash 医学中心,Cabrini 医学中心,Epworth 医院 ,Alfred 医院等建立了密切的合作交流关系,互派专家学者交流访问,具备相当的国际影响力。我科始终坚持” 感恩、敬业、创新、卓越”的核心价值观,以创新促发展,并时刻谨记“给您真诚、信心和爱”的服务理念,以良好的医德医风、优质的服务和上佳的治疗效果获得了广大病患及家属的一致好评。
[学术地位]
澳大利亚皇家外科协会资深会员单位
亚洲心脏瓣膜病学会(AAHVD)中国分会常委单位
中国医师协会器官移植医师分会委员单位
国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会委员单位
国家科技信息资源综合利用与公共服务中心心脏外科大数据联合实验室专家委员会委员单位
中华医学会腔内血管学专委会介入瓣膜分会委员单位
中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专业委员会常委单位
中华医学会浙江省医学分会心胸外科学组常委单位
中华医学会浙江省医学分会先心学组小儿分会委员单位
浙江省医师协会胸心外科分会委员单位
浙江省医学会专家鉴定委员会委员单位
[学科带头人]
钱希明,医学博士、主任医师。现任浙江大学医学院附属邵逸夫医院心外科主任,心脏中心主任。亚洲瓣膜病协会中国医院学会心脏瓣膜病学专业委员会常委,中国医师协会器官移植医师分会委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会委员,国家科技信息资源综合利用与公共服务中心心脏外科大数据联合实验室专家委员会委员,研究型全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会理事,全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会技术推广基地主任,中国医药教育协会心脏外科专业委员会导师,中国医学救援协会心血管急救分会理事,中国医师协会腔内血管专业委员会心脏瓣膜疾病专业委员会委员,浙江省医学会医学鉴定专家,浙江省医师协会胸外科医师分会委员等。
从事临床工作35年。毕业于第一军医大学,曾在广东省霍英东心脏中心、上海儿童医学中心、四川华西医院、北京安贞医院等国内知名医学中心进修。2004年后在澳大利亚多家医学中心工作。2010年6月经澳大利亚皇家外科协会中国交流与合作项目推荐,由浙江大学和邵逸夫医院人才引进。 擅长心脏瓣膜病的微创治疗,尤其擅长腔镜、机器人、介入等技术。
擅长冠脉搭桥技术,包括复杂多支冠脉病变的搭桥及多次冠脉支架植入术后心梗复发的外科处理,熟练掌握冠脉旁路移植加瓣膜成形或置换术、室间隔穿孔修补术、二次冠脉搭桥手术、室壁瘤切除术。擅长各种大血管疾病的诊治,尤其擅长主动脉夹层的综合治疗,主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术)。其中Florida袖技术由本中心于2012年率先引入国内。擅长终末期心脏疾病的支持疗法,包括人工心脏(左心辅助)、心脏移植和心肺联合移植。擅长成人先天性心脏病的诊治。擅长心房颤动的一站式杂交治疗,大大提高房颤射频消融手术成功率,极大降低远期复发率,与内科消融形成良好互补。在重症心脏瓣膜病治疗方面见解独到,对处理合并肺动脉高压、低EF值、巨大左室、肝肾功能受损、恶病质、肥厚性心肌病、顽固性心律失常等方面经验丰富,手术死亡率低,居全国领先水平。个人年平均心脏手术量400余台。至今已单独完成机器人心脏手术300余例;微创心脏瓣膜手术1500余例;大血管疾病手术700余例;房颤外科治疗近800余例;冠心病外科治疗800余例;心、肺移植100余例;胸部疑难手术约3000余例。参与科技部十三五国家重点研发课题一项,已完成省自然课题五项。以第一作者和通讯作者发表论文20余篇,已获专利3项。在研及进行中课题及研发4项。
[学科诊疗范围]
开设心脏瓣膜病,主动脉疾病,冠心病,先天性心脏病,心房颤动,心力衰竭,心脏移植、人工心脏等专科门诊。
优势技术有:1、主动脉疾病的微创杂交手术治疗(HENDO技术):手术化繁为简,手术创伤小,并发症少,术后康复快速。
2、主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术):保留自体瓣叶,避免长期抗凝,保证生活质量。
3、心房颤动微创一站式杂交治疗:目前房颤治疗中公认疗效最好的术式,术后房颤复发率较其他术式明显降低
4、介入主动脉瓣(TAVI),介入二尖瓣(TMVR、Mitral clip),介入三尖瓣(TTVR、TriClip),介入肺动脉瓣(TPVR):所有瓣膜病治疗方案中创伤最小,术后恢复极快。
5、胸腔镜微创心脏瓣膜修复术:创伤小,恢复快。适用于无法介入治疗的患者。
6、多次支架植入术后的冠心病搭桥,冠心病合并室间隔穿孔外科处理
7、重症心脏瓣膜病的个体化综合治疗
8、终末期心脏病患者的心脏移植治疗及人工心脏支持治疗
科室主任:钱希明
高级专家::钱希明、何启才、王岳、张晓捷、于长江
钱希明主任医师:从事临床工作35年。毕业于第一军医大学,曾在广东省霍英东心脏中心、上海儿童医学中心、四川华西医院、北京安贞医院等国内知名医学中心进修。2004年后在澳大利亚多家医学中心工作。2010年6月经澳大利亚皇家外科协会中国交流与合作项目推荐,由浙江大学和邵逸夫医院人才引进。 擅长心脏瓣膜病的微创治疗,尤其擅长腔镜、机器人、介入等技术。
擅长冠脉搭桥技术,包括复杂多支冠脉病变的搭桥及多次冠脉支架植入术后心梗复发的外科处理,熟练掌握冠脉旁路移植加瓣膜成形或置换术、室间隔穿孔修补术、二次冠脉搭桥手术、室壁瘤切除术。擅长各种大血管疾病的诊治,尤其擅长主动脉夹层的综合治疗,主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术)。其中Florida袖技术由本中心于2012年率先引入国内。擅长终末期心脏疾病的支持疗法,包括人工心脏(左心辅助)、心脏移植和心肺联合移植。擅长成人先天性心脏病的诊治。擅长心房颤动的一站式杂交治疗,大大提高房颤射频消融手术成功率,极大降低远期复发率,与内科消融形成良好互补。在重症心脏瓣膜病治疗方面见解独到,对处理合并肺动脉高压、低EF值、巨大左室、肝肾功能受损、恶病质、肥厚性心肌病、顽固性心律失常等方面经验丰富,手术死亡率低,居全国领先水平。
何启才主任医师:擅长精通成人心血管外科各种疾病的诊断和治疗。尤其擅长心脏二,三尖瓣修复手术及瓣膜置换手术。
王岳副主任医师:擅长瓣膜外科、主动脉外科、冠脉搭桥、各类成人先天性心脏病手术治疗,微创心脏手术。浙江省心脏移植资质医师。
张晓捷副主任医师:擅长心脏瓣膜置换与成形、房颤消融、主动脉大血管病(主动脉夹层和动脉瘤)的外科治疗、冠脉停跳与不停跳搭桥手术、终末期心脏病的人工心脏辅助以及心脏移植手术。在心脏微创手术方面,如胸腔镜下微创心脏瓣膜成形与置换、微创房颤消融、主动脉疾病的介入治疗及杂交手术、先天性心脏病的介入封堵等心脏外科微创领域有着丰富的临床经验。同时在危急重症心脏病人救治上有着较高的成功率。在浙江省内最早开展不停跳冠脉搭桥手术,参与完成省内第一例常温下胸腹主动脉置换手术。也是省内最早开展经导管瓣膜置换术的手术者之一。
于长江副主任医师:擅长各种复杂大血管疾病的诊治,尤其擅长主动脉夹层的综合治疗(开放和介入手术),主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗( Florida袖技术、David技术)。其中 Florida袖技术由本中心于2012年率先引入国内。擅长心脏瓣膜病的开放及微创治疗。熟练掌握先天性心脏病微创介入治疗。
1.二尖瓣瓣膜置换术
2.二尖瓣瓣膜成型术
3.主动脉瓣置换术
4.主动脉瓣成形术
5.肺动脉瓣置换术
6.肺动脉瓣成形术
7.三尖瓣成形术
8.三尖瓣置换术
9.经导管主动脉瓣膜置换术
10.经导管主动脉瓣瓣膜去钙化术
11.经导管二尖瓣成形术
12.经导管二尖瓣置换术
13.经导管三尖瓣置换术
14.经导管三尖瓣成形术
15.经导管肺动脉瓣置换术
16.经心尖肥厚性梗阻型心肌病的射频消融术
17.微创腔镜下心脏瓣膜成型与置换术
18.常规房颤射频消融术
19.胸腔镜下微创房颤射频消融术
20.肥厚性梗阻型心肌病的外科治疗
21.主动脉夹层的外科治疗;
22.大动脉瘤外科手术
23.冠脉停跳与不停跳搭桥手术
24.肺动脉栓塞内膜剥脱术
25.终末期心脏病的心脏辅助装置手术
26.终末期心脏病心脏移植手术,
27.主动脉疾病的介入腔内治疗
28.主动脉疾病杂交手术,
29.房间隔缺损介入封堵术
30.卵圆孔未闭介入封堵术
31.先天性心脏病的外科治疗
32.胸腔镜下先天性心脏病微创手术
33.复杂成人先天性心脏病的外科治疗
34.常温下胸腹主动脉置换手术
35.马凡氏综合征综合征的基因诊断
36.主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术)
邵逸夫医院心脏大血管外科临床诊疗实力雄厚,在主动脉疾病、心脏瓣膜病、复杂冠心病、房颤外科、成人先天性心脏病和终末期心力衰竭等专业领域,技术力量出色,设备先进全面。尤其在急性主动脉夹层的救治、主动脉根部病变的保留瓣膜治疗、房颤一站式杂交治疗、重症心脏瓣膜病和冠心病合并室间隔穿孔的临床和基础研究方面,技术队伍完善,成果丰硕,处于国内外领先的地位,并享有很高的学术知名度。
主动脉疾病领域:
我科是国家急性主动脉综合征救治联盟浙江省中心单位。在省内率先开展应用孙氏手术救治急性A型主动脉夹层。目前A型夹层急诊手术救治成功率处于国内领先地位。另外对于病理解剖合适的患者,充分结合介入技术和外科技术的优点,在省内率先采用杂交手术治疗(HENDO技术),将传统大手术化繁为简,使创伤更小,并发症更少,术后康复更快。对于其它急性主动脉综合征(B型主动脉夹层,主动脉壁间血肿,主动脉透壁溃疡)的诊疗理念紧跟国际前沿,常规开展胸主动脉覆膜支架体外开窗技术,纯腔内原位重建主动脉弓上血管。在主动脉瓣叶成形方面,我科钱希明教授对主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术)见解独到,即尽可能保留自体瓣叶,避免长期抗凝,极大改善患者远期生活质量。其中Florida袖技术由本中心钱希明教授于2012年率先引入国内。
瓣膜病领域:
在省内率先应用微创心脏瓣膜手术理念,最早开展胸腔镜下小切口瓣膜置换和成形术。目前可体外循环下小切口微创完成主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣手术。另外对于病理解剖合适的患者,目前我科常应用更加微创的介入瓣膜手术方式,包括介入主动脉瓣(TAVI),介入二尖瓣(TMVR、Mitral clip),介入三尖瓣(TTVR、TriClip),介入肺动脉瓣(TPVR)。对于特定的患者来说瓣膜介入手术是当前所有瓣膜病治疗方案中创伤最小的,同时术后恢复极快。另外在重症心脏瓣膜病方面,我科对处理瓣膜病合并肺动脉高压、低EF值、巨大左室、肝肾功能受损、恶病质、肥厚性心肌病、顽固性心律失常等积累了大量经验,手术死亡率低,总体结果居全国领先水平。
冠心病领域:
是省内最早常规独立开展冠脉搭桥的专家单位。目前常规开展停跳和不停跳搭桥,全动脉化搭桥,包括复杂多支冠脉病变的搭桥及瓣膜手术同期搭桥。在重症冠心病方面成功完成了省内第一例急性心梗合并室间隔穿孔手术,对于二次冠脉搭桥手术、急性心梗合并室壁瘤形成、多次冠脉支架植入术后心梗复发的外科处理经验丰富,极大地改善了这些患者的预后。
成人先天性心脏病领域:
对成人复杂先心的诊治具有丰富的临床经验和精湛的手术技术。常规开展房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉缩窄、主动脉窦瘤破裂、肺动脉狭窄、肺静脉异位连接、法洛四联症、右室双腔心、心室双出口、三尖瓣下移、单心室等其他各种复杂先天性心脏畸形的外科治疗。目前我科致力于特定先心病手术微创化,对于大部分解剖条件合适的房缺、室缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂等采用食道超声或DSA引导下经皮介入封堵术,手术创伤小,恢复快,痛苦小,费用低。
房颤外科领域
省内率先开展微创心房颤动的一站式杂交治疗,利用杂交手术室的得天独厚的硬件设施,内、外科联合,精准标测,确切消融,明显提高了房颤射频消融手术成功率,极大降低远期复发率,是目前房颤治疗中学术界公认疗效最好的术式。
终末期心脏病领域
省内最早取得心脏移植资质单位之一。我科常规开展心脏移植手术,目前在心脏单器官移植手术上目前仍然保持100%成功率,近中期疗效佳。我科现有ECMO机器4台,可同时行高级生命支持。另外在钱希明主任带领下我科在人工心脏(左心辅助)的临床应用积累了丰富经验。
研究方向:
1. 重症心脏瓣膜病的外科治疗与微创化
2. 血管内皮细胞与冠心病的外科治疗
3. 围手术期心肌保护与脏器保护
4. 终末期心脏病的心脏移植与人工心脏
5. 急性主动脉综合征个体化治疗规范研究
6. 马凡综合征基因疗法研究
7. 急性主动脉夹层改良术中支架系统研发
8. 微创房颤一站式杂交治疗对比研究
9. 微创外科途径左心耳封堵器研发
10. 主动脉夹层高危预警模型研究
科教成果及获奖:
亚洲心脏瓣膜病学会(AAHVD)中国分会常委单位,获得包括国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究专项基金、国家自然科学基金、浙江省重大专项基金、浙江省重点研发基金、浙江省重点创新学科基金等多项重大基金项目支持。发表学术论文三十余篇,其中SCI论文10余篇,多篇论文收录在国内心血管外科最高级别期刊上;拥有3项发明专利。主动脉根部手术中的“Florida袖”技术由本中心学科带头人钱希明教授于2012年率先引入国内,期间反复实践和改良,通过学术会议讲课交流目前已被国内各同行专家学习吸收并得到推广应用。
钱希明教授,现任浙江大学医学院附属邵逸夫医院心外科主任,心脏中心主任。亚洲瓣膜病协会中国医院学会心脏瓣膜病学专业委员会常委,中国医师协会器官移植医师分会委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会委员,国家科技信息资源综合利用与公共服务中心心脏外科大数据联合实验室专家委员会委员,研究型全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会理事,全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会技术推广基地主任,中国医药教育协会心脏外科专业委员会导师,中国医学救援协会心血管急救分会理事,中国医师协会腔内血管专业委员会心脏瓣膜疾病专业委员会委员,浙江省医学会医学鉴定专家,浙江省医师协会胸外科医师分会委员等。
从事临床工作35年。毕业于第一军医大学,曾在广东省霍英东心脏中心、上海儿童医学中心、四川华西医院、北京安贞医院等国内知名医学中心进修。2004年后在澳大利亚多家医学中心工作。2010年6月经澳大利亚皇家外科协会中国交流与合作项目推荐,由浙江大学和邵逸夫医院人才引进。 擅长心脏瓣膜病的微创治疗,尤其擅长腔镜、机器人、介入等技术。
擅长冠脉搭桥技术,包括复杂多支冠脉病变的搭桥及多次冠脉支架植入术后心梗复发的外科处理。擅长各种大血管疾病的诊治,尤其擅长主动脉夹层的综合治疗,主动脉根部瘤及主动脉瓣二叶瓣畸形的保瓣治疗(Florida袖技术、David技术)。其中 Florida袖技术由本中心于2012年率先引入国内。擅长终末期心脏疾病的支持疗法,包括人工心脏(左心辅助)、心脏移植和心肺联合移植。擅长成人先天性心脏病的诊治。擅长心房颤动的一站式杂交治疗,大大提高房颤射频消融手术成功率,极大降低远期复发率,与内科消融形成良好互补。个人年平均心脏手术量400余台。至今已单独完成机器人心脏手术300余例;微创心脏瓣膜手术1500余例;大血管疾病手术700余例;房颤外科治疗近800余例;冠心病外科治疗800余例;心、肺移植100余例;胸部疑难手术约3000余例。参与科技部十三五国家重点研发课题一项,已完成省自然课题五项。以第一作者和通讯作者发表论文20余篇,已获专利3项。在研及进行中课题及研发4项。
学科每年接受国内外访问交流学者,并与国外先进医疗中心如美国罗马琳达医学中心、妙佑医疗联盟、澳大利亚Monash 医学中心,Cabrini 医学中心,Epworth 医院 ,Alfred 医院等建立了密切的合作交流关系。