援疆报道三:阿克苏地区二院开展首例腹腔镜下结肠癌根治术

2015-09-23 3911


2015921日,87岁的维族大爷艾则孜出院了,他成为阿克苏地区二院首位获益于腹腔镜技术的结肠癌患者,他接受的治疗也是我在阿克苏援建工作中开展的首例高难度微创手术。

艾则孜大爷中等身材,头戴一顶白色花帽,高高的鼻梁,眼睛深凹但炯炯有神,白白的大胡子垂到胸前。半月余前,他感到右下腹痛,并且隐约摸到包块,于是到阿克苏地区二院普通外科住院,经过腹部CT、结肠镜检查,确诊为“升结肠癌”。检查初步完成后,艾则孜大爷一直担心:他的病还能不能医?在这里能不能手术?他这么大年纪了,吃不吃得消手术?

顾虑重重的他多次亲自及通过女儿向科室艾合麦提主任、阿布都医师反映了他的不安。我们经过充分的评估,明确老大爷还有手术机会,并且可以耐受腹腔镜手术。艾合麦提主任向艾则孜大爷及其女儿介绍了作为新一期援疆干部的我,告诉他不光可以在本院手术,还可以做腹腔镜手术,以进一步减少创伤。很快,他们决定在本院接受腹腔镜手术。

多年来,本地老百姓有个习惯,一旦得了肿瘤等要手术,很多直接就去乌鲁木齐大医院手术。面对87岁艾则孜大爷的信任,我们暗暗下定决心,一定要确保手术成功,虽然不是第一次做复杂的腹腔镜手术,但毕竟是阿克苏地区二院首例腹腔镜结肠癌根治手术。

各项工作有条不紊地开展起来:进一步完善术前准备;协同麻醉科等科室进行重大手术病例讨论;向医院进行重大疑难手术审批;术前自行利用胆道镜视频连接线连接两台腹腔镜主机,使其首次成为主副机搭配,方便手术操作;调试超声刀设备;手术团队讨论手术方式、手术入路、术中配合……

201598日上午,艾则孜大爷被推进了手术室,麻醉科孙主任担当主麻,护士长担任巡回护士,资深护士徐老师亲自洗手,艾合麦提主任场边指导,我担任主刀,阿布都医师就位第一助手,我们组成了医院普通外科最强手术团队。我们运用先进的中间入路来手术,既符合腹腔镜手术视觉,又符合肿瘤手术“不接触原则。尽管初次配合不是很协调,我们还是仅花了3个多点小时,顺利完成了腹腔镜下根治性右半结肠切除术,术中出血也不到100毫升。

也许我们的努力感动了安拉,维族大爷艾则孜术后恢复出奇的顺利。重症监护室过渡1天后转回普通病房,术后第2天就可在床上自行坐起,第3天下床活动,第4天拔除胃管,第5天进食流汁饮食,第7天进食半流汁饮食并拔除腹腔引流。尽管没有出现我们术前担心的肺部感染、肠瘘等并发症,我们还是担心他年纪大,再观察了几天。术后第13天,他顺利出院了。

不同的地域,不同的风俗,不同的认知方式,不同的医疗环境及技术条件,诚然增加了援建工作中开展新技术的难度,但是一分耕耘一分收获,只要真诚付出,终有收获!我从艾合麦提主任的赞许中,从艾则孜大爷有力的握手道别中感受到了这份温暖……

 

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