钱江晚报 咳嗽、胸闷,一上楼就气急 !这种病,浙江高危人群有43.7,知晓率却不到10

2022-11-17 1591

文章来源:钱江晚报·小时新闻   20221117

筛查96万人,慢阻肺高危人群占比43.7%,40岁以上居民,对慢阻肺病的知晓率却不到10%1116日是世界慢阻肺日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院国家呼吸区域医疗中心、浙江省医学会呼吸系病学分会、浙江省慢性呼吸系统疾病防治办公室联合发布浙江省重点人群慢阻肺免费筛查项目阶段性报告 ,并举办全省世界慢阻肺日联动义诊活动。

16日上午,在浙大邵逸夫医院义诊现场,不少患者在排队咨询,大多是老年人,很多都是在子女的陪同下,拿着过往的检查单,请义诊专家查看。义诊现场,还有免费的肺功能检测项目。

我这个药还能不能用?我一上楼就气喘我晚上咳嗽的厉害”……大家的问题五花八门,但描述的症状又高度相似:胸闷、咳嗽、气喘……

这些是慢阻肺的典型特征:咳嗽、咳痰、呼吸困难。浙江省医学会呼吸系病学分会主委、浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任医师应可净教授说,慢阻肺病是一种慢性肺病,患者会因为气流阻塞出现咳嗽、咳痰、气急。

我国慢阻肺病患者有1亿人,致残率高,不可逆,严重者会出现肺气肿,引起肺动脉高压和肺源性心脏病,最终因呼吸衰竭和心功能衰竭而死亡。被称为沉默的杀手。但慢阻肺病的早期规范诊断以及知晓率都比较低。

今年,浙江省卫生健康委联合相关部门正式印发的《浙江省城乡居民三免三惠健康行动实施方案》中有提到,开展慢性阻塞性肺疾病免费筛查。为65-74周岁居民医保参保人员中的慢性阻塞性肺疾病目标人群(50万人)提供5年一次免费肺功能检查,将患者纳入家庭医生签约服务重点人群提供随访管理等服务。由浙江省卫健委牵头,浙江省慢性呼吸系统疾病防治办公室落实,为全省65-74周岁居民提供免费慢性阻塞性肺疾病筛查,目前为止筛查了96万人,慢阻肺高危人群占比43.7%,但对慢阻肺的知晓率却不到10%

大家都知道高血压、脑卒中、冠心病,但很少知道慢阻肺病。应可净教授说,这和慢阻肺病的特性也有关系,它发病进展缓慢,早期特征不明显,有些人出现咳嗽、咳痰、气急等,他会以为自己是气管炎或者感冒。

哪些人群是慢阻肺高危人群呢?

“40岁以上,长期抽烟的,或者处于职业暴露的,比如经常接触粉尘等的,这类人群就要警惕。

浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师陈恩国也表示,长期抽烟的人群,在上了年纪后,很容易患上慢阻肺。

陈恩国主任曾接诊过一位76岁的大伯,吸烟史长达50多年,每天一包多,他出现反复胸闷气急,有高血压,冠心病,肺功能检查提示重度阻塞性通气功能障碍,重度弥散功能障碍。

这样的慢阻肺患者在门诊中经常出现。当天的义诊现场,一位68岁的大伯也说,自己吸烟20多年,5年前因为肺炎高热住院,才检查出是慢阻肺,以前也没啥感觉,那次生病后就经常气喘,走路一快,或者爬楼梯的时候就上不来气。

慢阻肺病之所以被称为沉默的杀手,就是因为它早期症状不明显,一旦患者出现胸闷、气急等症状时,他的肺功能往往已经下降50%,但这个时候,患者也失去了最佳的治疗时机。

正是因为此,应可净和陈恩国都建议,应该重视肺功能的检测,就像关注高血压、心脏病一样去关注肺功能,尤其是高危人群,在体检时,应该进行肺功能检测。最重要的是,让公众知晓这种疾病,通过科普宣传让越来越多的人知道什么是慢阻肺病,这才能引起重视。

慢阻肺病如果早发现早干预,患者还是能够获得良好的生活质量的。应可净表示,对慢阻肺病的干预,最重要的是,患者一定要戒烟,除此之外,要保持合理的运动,避免反复呼吸道感染等。

据介绍,浙大邵逸夫医院牵头承建国家呼吸区域医疗中心,目前形成了以呼吸疑难与危重症的临床诊治能力及技术、PCCM的建设、慢病防治与分级诊疗、临床教学与科研产品转化四大领域为特色的核心体系,推动构建国家--地市-县四级呼吸医疗卫生服务体系。中心是全国首批PCCM专科医师规范化培训基地、浙江省呼吸疾病控制指导中心、浙江省慢性呼吸系统疾病防治办公室所在单位;建有完善的基础及转化研究平台,已获取相关发明专利10余项;建成区域性呼吸疾病协同研究网络并牵头建立覆盖浙江省11个地市的呼吸道病原菌监测网;牵头成立中国呼吸治疗学院。

 

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