钱江晚报 17岁女孩吞下两截针，一截在胃里，一截在小肠，非常凶险……

文章来源：钱江晚报·小时新闻   2022年7月16日

前几天，浙江大学医学院附属邵逸夫医院接诊了一位17岁的女孩，她把断成两截的针吞下肚去，一截在胃里，一截在小肠，情况非常危险。

“她是从外院转诊来的，到医院的时候，一直喊肚子疼。” 浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主治医师施冀浩说。

根据女孩家人介绍，女孩有抑郁症，这次趁家人不注意，把一根针折断成两截，吞咽了下去。之后，就喊肚子痛。

“他们先去了当地医院，CT检查发现，一截针在胃里，一截在小肠。胃里的那截，当地医院通过胃镜已经取出，小肠这截，手术有难度，就转诊到了我们这里。” 施冀浩表示。

在问诊过程中，施冀浩了解到，这位女孩去年也曾将一根针吞下，当时那根针也是到了小肠里面，后来做了开放式手术，才把针取出，女孩的腹部至今还留有手术伤口。

患者家属不愿看到孩子再开一刀，通过当地医生了解到，浙大邵逸夫医院可以通过小肠镜取异物，特意带女孩来到这里。

“我们给她做了CT检查，从片子来看，这截针的位置还是比较深的，在空肠中段位置。” 施冀浩解释，普通人的小肠长度在5到7米左右，“最担心的是，针发生移位，伤到其他脏器，手术要越快越好。”

为此，医院开通了绿色通道，在急诊为她进行小肠镜手术。当天下午，施冀浩并不值班，接到有患者需要小肠镜手术的消息后，他立刻从家赶来。

手术过程，施冀浩发现，这截针横向滞留在距离幽门1.6米处的位置，针尖刺破了小肠壁，但没有穿透，也正是因为此，针停留在这里，暂时没有发生移位。

对施冀浩来说，他已经做了几百例小肠镜手术，当前这个手术难度不算太大，“最难的一步是把针从横向调整到竖向，因为横着，没有办法取出。这个过程花费了一点时间。”

取出之后，他又对肠壁损伤的部位进行修补。整个手术过程前后持续了半个多小时，手术结束后，女孩的腹痛感就消失了。

在此之前，施冀浩通过小肠镜曾为患者取出多种异物，有胃肠支架，也有一些胶囊内镜等，“这些都没有针这么危险，有的异物可能可以自行排出体外，但像绣花针这种，因为比较尖锐，容易伤及其他脏器，处理起来还是挺棘手的。但我们的气囊辅助小肠镜技术可以实现全胃肠道无盲区检查并进行内镜下的治疗。”

 

记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳