浙大邵逸夫医院开展全国首期“一带一路”肝脏外科微创技术培训

浙大邵逸夫医院开展全国首期“一带一路”肝脏外科微创技术培训

来源：邵逸夫医院 国合办    2021年8月18日

 

大道之行，天下为公！从“大写意”到“工笔画”，“一带一路”倡议已开启中国与世界交融发展、互利共赢的新画卷，随着“一带一路”建设的持续深入，浙江大学医学院附属邵逸夫医院的“一带一路”工作内涵也在不断丰富和深化。

 

 

浙大邵逸夫医院是“一带一路”医学人才培养联盟副理事长单位。2021年，在新冠肺炎国际疫情形势依旧严峻的背景下，邵逸夫医院克服困难、发挥优势，成为全国首家成功在线举办联盟首期“一带一路”微创外科专业技术培训班——“浙大邵逸夫医院国际肝脏外科微创技术培训班”的医疗机构。此次培训项目由国家卫健委人才交流服务中心主办、浙大邵逸夫医院承办。在国家卫健委人才交流服务中心与医院领导的指导下，医院国合办与普外科专家讲师团历经数月策划与筹备，通过前期宣传招生、面试筛选以及最后实施培训，共为来自菲利宾、越南以及马来西亚10家医疗机构的13位普外科医生开展腹腔镜下肝切除高级线上培训课程。

 

众所周知，肝脏是人体最大的实质性脏器，血供丰富。实质内四套管道纵横交错，且肝脏表面无解剖标志提示管道走行，切肝过程中容易损伤管道引起出血、胆漏。因此，腹腔镜肝切除术是公认的高风险、高难度手术，其课程学习难度较大。

2021年8月10日-12日是项目最后开展培训的时间，三天的高级课程议程分别为讲师理论授课、讲师经典手术视频讲解及学员手术视频点评与反馈。课程就腹腔镜肝脏切除中的断肝技术、血流阻断技术、腹腔镜切肝器械选择及使用技巧、规范操作有效防治并发症等热点技术问题展开广泛交流与讨论。  

 

国家卫健委人才交流服务中心党委书记张俊华为开幕式致辞，对项目能够在邵医首个开展表示极大肯定与支持

在邵医线下会议场地，参加项目启动开幕式及第一天培训的邵医专家与嘉宾合影

 

第一天培训干货满满，引起学员广泛关注和热烈讨论，尤其是由虞洪副院长展开的第一个议题——完全腹腔镜绕肝带法二步肝切除创新与实践。传统的二步法肝切除术能有效促进保留侧肝脏快速增生，但需要在短时间内实施两次开腹手术，创伤极大，而且一期术后胆漏这一致命并发症的发生率高达30.6%；新术式两期手术均在腹腔镜下实施，大大减轻了手术创伤；同时采用绕肝带压迫替代传统的肝脏离断来达到左右肝交通血流阻断，从而杜绝了肝离断后胆漏的发生；新术式操作简便，更微创、更安全，并从根本上解决了传统方法一期手术后胆漏发生率高的难题，使更多原本需要通过肝移植治疗的患者获得了手术切除的机会，节约了肝源。

 

授课过程中，外籍学员对我院团队自主研发的供腹腔镜使用的多功能手术解剖器和由此创建的腹腔镜刮吸解剖法切肝技术十分感兴趣。针对国内外缺乏专门腹腔镜下切肝器械的状况，这一手术器械集成剥离、电凝、切断、吸引、冲洗等多项功能，可逐一分离出深埋在肝实质内的管道，根据其粗细分别予电凝和钳夹处理，不仅解决了术中出血和术后胆漏的难题，而且切肝速度快，缩短了手术时间，得到了国际权威专家的高度评价。腹腔镜刮吸解剖法肝切除术已编入美国外科学院多媒体手术教材。

 

第二天的视频授课中，4位专家就腹腔镜肝脏切除中的4类代表性高难度手术如腹腔镜尾状叶切除、解剖性VII段切除、腹腔镜及机器人辅助腹腔镜半肝切除术进行精细讲解。从troca孔布置、断肝技术到标本的取出等各个环节进行全方位全流程的介绍。

 

两天系统的理论课程结合视频讲解的方式，浙大邵医普外专家团队给学员留下了深刻印象，他们的专业素养，高超的手术技术，流利的英语以及学者风范无不彰显出中国医学大家的卓越风采。

 

第三天，大家就学员展示的腹腔镜肝切除手术视频进行了点评与共同研讨。其中来自菲律宾总医院的Luisa Carmela Bragais医生给我们分享了左肝外叶肿物的腹腔镜下切除术，采用4孔法进腹，利用超声定位标记好切除线行局部切除，手术过程顺利，邵医普外团队专家对布孔位置、切肝过程前的准备以及切肝过程中如何更好的暴露手术野、减少出血量提出了合理的建议。马来西亚梳邦再也医疗中心（SJMC）的Haritharan Thamutaram医生通过分享一个意外胆囊癌的病例询问我院专家在行腹腔镜胆囊癌根治行肝IVb/V段切除过程中的经验，我院普外科专家通过一个实例来具体讲解关键手术步骤，以及手术中的注意事项，并讲述了我们在术中发现意外胆囊癌的常规手术方式。

 

三天的课程在热烈而友好的氛围中落下帷幕。在课程结束后，当即就有来自马来西亚的医生表示：“经过这三天和邵医顶尖肝脏技术团队的学习和交流，我与我的同事们已经迫不及待期待在那春暖花开的日子，能来邵逸夫医院现场学习。”

国家卫健委人才交流服务中心张云副处长总结此次项目，并为学员颁发证书

 

高质量共建“一带一路”，携手推动构建人类卫生健康共同体。未来，浙大邵逸夫医院将继续带着中国的善意，与世界良性互动，同合作伙伴一道为我们的“一带一路”国际卫生健康合作谱写精彩的华章、共创人类美好生活的未来之路！

 

“一带一路”国家卫健委人才交流服务中心发函祝贺