青年时报 酒吧员工醉酒送医被下病危通知书

2019-07-03 3611

酒吧员工醉酒送医被下病危通知书

医生:喝酒伤肝伤胃伤肺 谨防呕吐物呛咳误吸

□时报首席记者 纪含羽 通讯员 王家铃 周素琴

来源:青年时报 201973日星期三 4版 本地新闻

  炎炎夏日,能够与好友开怀畅饮,是一件十分畅快的事。很多人都知道,喝酒伤肝伤胃,而在杭州工作的小张却因此伤了肺!昨天,经过抢救的小张已经恢复正常,办理了出院手续。临出院时,他立下军令状”——再也不喝酒了。

  陪客人一晚喝近30罐啤酒

  612日,21岁的小伙子小张因发热咳嗽一周余被收治到浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科。

  送到医院时,小张的体温一直在38℃~42.2℃之间,并伴有寒战、全身乏力、四肢关节酸痛、咳嗽咳痰的症状,炎症指标高达260多,严重时甚至出现了呼吸衰竭,被下了病危通知。

  在这之前,小张已经辗转了好几家医院,即便轮番用了许多高级别抗生素,仍反复发热,此外还出现了胸痛气短、乏力纳差等症状。在邵逸夫医院复查的胸部CT提示,小张肺部有大片实变病灶,并伴有胸腔积液。

  这是什么原因呢?医生在仔细询问病史时了解到,小张在酒吧上班,常常日夜颠倒。为了生计,他时常狂饮,经常一晚上要陪客人喝1~2箱啤酒(每罐250ml,一箱24罐),酒后常常会有打嗝反酸等症状。这次发病前,他已熬夜好几天,并且在某一晚上和客人一起喝掉了近30罐啤酒。

  气道吸入物诱发肺部感染

  呼吸与危重症医学科章锐锋主任医师的治疗团队为小张做了气管镜检查,结果发现大量的痰栓阻塞了气管。专家们诊断,小张的肺部感染与酒后误吸有关,即吸入性肺炎。幸运的是,经气管镜吸掉大量痰栓后,小张的体温逐渐恢复正常,病情也慢慢得以好转。

  没想到因为喝酒搞得自己住了院,小张庆幸自己的肺炎得到了控制,没有发生更严重的后果。昨天出院时,小张说:我保证以后一定戒烟戒酒,好好保护自己的身体。

  章锐锋提醒,饮酒者胃内往往存有大量的食物,醉酒时因为气道保护反射变差,呕吐时胃内酸性反流物很容易进入气道,导致患者窒息及诱发吸入性肺炎。同时,酒后呕吐也可刺激气管,通过迷走神经反射造成反射性心脏停搏。

  误吸造成的危害是双重的:一来,由于呕吐物内混有大量的胃酸可直接腐蚀肺组织;二者,呕吐物里还有大量的细菌及微生物,会造成肺部感染、感染性休克等严重并发症。所以,喝酒不仅伤肝、伤胃,还会伤及娇嫩的肺。

  “当发现同伴醉酒后呕吐,不能取平卧位,需要将醉酒者的头偏向一侧,使呕吐物流出口外,防止呛咳、误吸。一旦出现呼吸困难、面色青紫要及时拨打救助电话送医就诊。章锐锋提醒。

 

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