生活与健康 年轻不再是胃癌挡箭牌

2018-11-09 76

 

年轻不再是胃癌挡箭牌

来源:生活与健康 2018119日星期五 A4版学术荟萃

 

总觉得自己年轻,不会得严重的疾病,胃部有点小胀小痛也不在意,28岁的小伙子怎么也不会想到因为自己的不良生活习惯会被胃癌找上门。

 

年轻小伙患胃癌

小李在杭州郊县打拼多年,有一家自己的公司,生活稳定。近一年来,他有时会感到上腹部胀痛,但没太在意,痛的时候就自己买点药吃。近日,上腹胀痛的情况出现的越来越频繁,也越来越痛,小李实在抗不住了,在当地医院接受了胃镜检查,检查结果令他大吃一惊,居然考虑为胃癌。       

拿着检查报告单,小李找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科陈定伟主任医师。

小李想不明白自己这么年轻为什么会得胃癌?原来,小李的胃病由来已久。高中未毕业小李就开始自谋工作,常年一人在外打工,饥一餐饱一顿,饮食非常不规律,有时工作时间很长,饥肠辘辘时,就自己熬一熬感觉不饿就不吃了。几年工作下来,就养成这个不良习惯。平时工作节奏快和精神压力大,每天还会吸几支烟和喝点酒减压。有时就算感到胃部有点痛也没多想,自认为自己年纪轻应该关系不大,而且家族中并无明显遗传性肿瘤病史。

完善术前检查后,入院第三天陈定伟医生团队就为小李进行了微创手术——全腹腔镜远端胃癌根治术。手术很顺利,术后7天予以出院。术后病理报告提示:胃窦印戒细胞癌,伴粘液腺癌,淋巴结转移情况(6+/28),免疫组化提示Her-2抗体(+),也就是说小李的胃癌已经到了中晚期。

胃癌年轻化趋势明显

 “胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。”陈定伟医生介绍,我国现有胃癌患者的人数估计为80万,每年新增胃癌患者大约为40万,每年死亡人数达30万。

虽然,胃癌的发病年龄以40-60岁多见,但40岁以下的病人仍占15%-20%30岁以下年轻人胃癌的比例也已由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%。近5年来我国19-35岁青年人的胃癌发病率比40年前翻了一番,胃癌已呈现明显年轻化趋势。

   早发现  早诊疗

   胃作为消化系统的主要器官之一,其病变的主要原因多与长期饮食不规律有关。此外,长期吸烟和饮酒;长期食用烟熏、盐腌和霉变食物;肥胖;长期精神压抑等也与胃癌的发生有关。

陈定伟医师强调,相比中老年患者,年轻型胃癌患者发现时多为晚期,且预后较差。

“年轻人患胃癌多与不良饮食习惯相关,长期不规律饮食,饥一餐饱一顿容易诱发胃炎、胃糜烂、胃溃疡等,常此以往癌变的几率明显增加。而年轻人往往认为自己年轻抵抗力好,偶尔有点不舒服也没重视,挺一挺就熬过去了,殊不知这样做会延误诊疗的最佳时机。”

胃癌的早期症状不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃、十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些患者服用止痛药,抗溃疡或饮食调节后溃疡症状减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的发展,胃癌症状渐转明显,可出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻等。后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。

因此,陈定伟医师提醒大家,如果出现胃部不适应请尽早就医,明确病因,不建议自行用药,以免用药不当掩盖病情。此外,建议胃部有症状者需定期复查胃镜,40岁以上人群建议每1-2年做一次胃镜的常规检查。

目前,胃镜结合病理检查的正确判断率最高,早期胃癌的发现率也最高,而无痛电子胃镜则是最直观和最先进的胃癌检查手段。

 

预防胃癌要记住这些

关于早期胃癌的预防方面,陈定伟医师认为,在日常生活中做到以下几点很重要:

养成良好的生活习惯,准时规律地进食很重要,不要暴饮暴食;

合理膳食,平衡营养,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,少吃烟熏、盐腌和霉变的食物;

保持愉快的心情,注意缓解压力;

坚持体育锻炼,增强人体的免疫机能等。(谢文竹 周素琴)

 

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