钱江晚报:七旬大爷不小心吃太撑,差点丢了性命!

2018-07-19 5748

七旬大爷不小心吃太撑,差点丢了性命!

浙江24小时-钱江晚报记者 郑琪 通讯员 王家铃 周素琴 王东海 郭丰

71岁的徐大爷是位食管癌病人,手术已经13年了。

上周一,老大爷吃了一大碗面。谁知道,这碗面差点要了命。

大爷其实意识到自己不小心吃太撑了,但是为时已晚。他突然开始恶心呕吐,接着变成呕血,一下子就昏过去了。家人赶紧叫了120,送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊。

刚到急诊室,大爷又开始呕血,这次呕了整整一大碗!急查腹部CT,考虑食管癌吻合口出血,请消化科、普外科、介入科会诊后,初步决定先做胃镜检查。

因为大爷随时可能再呕血,会有生命危险,与重症医学科吴银山主治医师联系后,先把徐大爷紧急收入ICU病房。

果然,情况再度告急,又呕血了,血压也开始下降!吴银山主治医师与消化科於亮亮主任医师沟通后,决定先气管插管,上呼吸机!同时输盐水和升压药物。

於亮亮医师带领胃镜团队到达床边,胃镜下看到食管吻合口下方一动脉正在活动性出血,出血量巨大!情况万分危急,立即组织全院多学科专家讨论。可是大家一致认为不管是内镜、介入、外科手段,都难以完全止血,且手术风险极大,死亡率高。但如果不手术,大爷可能就挺不过当晚了….

正在一筹莫展的时候,於亮亮医师突然想到,或许可以用覆膜支架支撑食管壁来起到止血作用,大家商议后认为可行,家属也同意手术。

抢救持续了整整7个小时,出血血管终于止住了!

那一刻,所有人看着监护仪上漂亮的心率和血压,感觉格外耀眼。我们的努力,都没有白费。

有时候,病人的生命确实只在医生不甘心的那一念之间。

罗曼·罗兰说,世界上只有一种英雄主义,那就是了解生命而且热爱生命的人。

向医务工作者,致敬!目前,大爷病情较为稳定,希望能转危为安,祈祷……

小贴士

食管癌术后怎么吃?

1.术后10天开始进食流质,20天改为烂面条、饭汤等,30天正常饮食。

2.食管癌术后病人是胸腔胃,不能一下子吃太多,不然容易反酸嗳气,甚至恶心呕吐,所以要少食多餐(每天3餐改为5—8餐)。

3.进食后一定要活动,不是剧烈活动,散步30分钟以上。

4.吃饭时最好备一杯水,偶尔喝水冲一下,避免食物在吻合口滞留。

5.吃饭时要主动打嗝,可促进胃内排气。

6.睡觉前尽量不要喝稀的,水或者牛奶,胃内液体过多容易返流。

7.少吃酸、辣、甜食,容易增加胃酸分泌,增加返流风险。

8.适当用药,如达喜、奥美拉唑、吗丁啉等。

9.如果进食后出现咳嗽、胸痛、黑便、呕血等情况,请及时就医,呕血时要侧卧,保持呼吸道通畅。                    

10.一定要记得定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一次。

食管癌早期症状辨别

1.吃东西没胃口,饭量比以前小。

2.腹胀肚子不舒服,经常腹泻或便秘,大便变黑或者像柏油一样。

4.进食感觉不畅,有异物感,尤其是吃硬食的时候。

5.不明原因的消瘦,短时间内体重明显下降。

6.感觉乏力、疲惫,尤其是老年人。这是因为营养吸收少,消化道长期慢性失血引起了贫血。

如出现上述症状多条,建议到正规医院就诊,尽早行胃、肠镜检查。并进行肿瘤标志物筛查。

如何预防食管癌?

饭菜要趁热吃?这个习惯快改改吧,吃得那么烫,考虑过食管的感受吗?

少吃酸菜、腌制食品。长期吃泡菜的人确实比不太吃泡菜的人,更容易得食管癌。

不吸烟,少喝酒,减轻对食管粘膜的刺激。

蔬菜和水果两者互为补充,均衡饮食,这是被证明可以降低食管癌发病率的保护因素

 

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