生活与健康 异物扎进身体 不可轻易拔出

异物扎进身体 不可轻易拔出

来源：生活与健康  2018年5月11日 星期五 A2版 寻医问药

一米多长的钢筋贯穿身体，这个画面光想想都觉得痛。而近日德清县的王大哥却亲身经历了一次。

王大哥今年46岁，在德清县某工地务工。事发当天，王大哥像往常一样来到工地干活，在工作中不慎从三米高处坠落，一根钢筋硬生生地从身体中穿过，工友们赶紧把他送到德清人民医院。外露的钢筋太长了，无法做CT检查，医院紧急联系消防队，将钢筋截短。然后一群人小心翼翼地病人送入检查室，经CT检查明确腹腔贯穿伤，小肠、直肠、血管、膀胱肛门、尿道等均受到不同程度的损伤。幸运的是，要害部位如肝胆胰等没有被伤害到，不然会大出血引起休克，后果难以估料。

正在德清人民医院坐诊的浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科副主任王先法主任医师参与到会诊中，发现钢筋自患者的左侧肛缘插入，经右上腹腹壁穿出，腹内长度超过一米，穿刺口渗血明显，肛门口左侧局部裂开，腹部压痛明显，情况危急，需要手术。

“考虑到手术的危险性，决定通过双向转诊通道将患者转送至邵逸夫医院急救。”王先法主任说。王大哥的资料也被提前传送至浙医邵逸夫医院，以便医院进行全方位的准备。

救护车到达浙医邵逸夫医院急诊室后，王大哥被立即进入手术室进行急诊手术。手术由普外科、麻醉科、肛肠科、泌尿外科、骨科等多个学科协作完成。

“每游离开一点受损脏器，就慢慢拔出一点钢筋，手术进行的比较顺利。”普外科严加费副主任医师说，术后王大哥被送入ICU病房监护，一天后转入普通病房，目前恢复顺利，已恢复进食且可下床活动。

其实，异物扎进身体的情况在生活中并不少见。对此，严加费医师提醒，如果不慎被刀、钢筋等物品扎进身体，不要慌乱，切忌马上拔出异物。这是因为异物扎进身体后会导致脏器损伤，盲目拔出可能会使血管破裂导致大出血。正确做法是，周围的人可对患者进性初步评估，看判断是否有心脏骤停需要进行心肺复苏的情况，如果没有应立即送到医院急诊科，由医生进行后续处理。

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2017年11月，邵逸夫医院与德清县人民政府合作共建“健康中国示范县”，以打造健康中国样本和综合医改示范。德清县人民医院挂牌“浙江大学医学院附属邵逸夫医院德清院区”。高水平医联体建设，打通了省级医院与基层医院的双向转诊通道，为患者提供医疗绿色通道和一体化综合救治服务，基层患者通过院前信息化系统转诊，邵逸夫医院的专科团队提前获取从120救护车及救护直升机转运患者的各种信息，并进行评估，急救、专科团队及麻醉科、手术室等部门在患者到达前做好各种急救准备，患者一到医院即刻进行手术。为基层患者赢得了抢救时间，提高了抢救成功率。目前，邵逸夫医院与33家基层医院建立帮扶关系。2017年，基层医院转诊病人达600多人次，而像王大哥这样危重症病人的转诊及成功抢救就近十例。

（谢文竹 王家铃 周素琴）