搞盆底,我们是认真的!

2018-04-23 2008

搞盆底,我们是认真的!

 

新时代的社会主要矛盾是“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”。也就是说,随着人们日常生活水平的提高,对于生活质量的追求也由物质文明转向了精神文明。

(图片来自网络)

对于健康领域而言,也是如此!人们不在满足于治疗对于生命有威胁的疾病,转而越来越多的关注生存的质量。对于老百姓来说,开始更多的关注既往的许多“小毛病”、“难言之隐”。

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例如,目前产后42天的孕妇至社区体检复查的时候会常规进行产后盆底肌的检查,关注盆底肌肉的收缩功能情况,以尽早进行保健和康复,避免随着年纪的增长出现漏尿、盆底脏器脱垂等盆底障碍。

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便秘等日常较为常见的疾病也越来越受到关注,便秘的专科门诊患者也越来越多。

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有没有遇到过这样的情况,在一个老年人的身边,偶尔有可能闻到一股尿骚味且昨天刚洗完澡今天也一样有味道?这也许就是漏尿的表现!

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虽然年纪大的人尿频尿急看似可以接受,但排除炎症等临床因素以后,我们还需要考虑是不是盆底的肌肉出现了问题。

我们的奶奶辈人物中,很多老年人有可能存在“下身异物卡压”的感觉,这也许就是盆底器官的脱垂,而且有的妇女因为过多的生育等原因可能整个阴道都脱出体外,从而严重的影响了生活的质量。

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其实,毫不夸张的说,很多的患者因为诸如此类的疾病,导致沉默寡言,甚至抑郁指数直线上升。

康复医学是以改善功能障碍和生活质量为目标的医学,我们不仅改善疾病症状,同时还传播保健、康复知识,在治疗疾病的同时,形成良好的社会效益。

邵逸夫医院康复医学科数年前就开始盆底肌障碍康复的研究和临床诊治工作,目前是医促会盆底肌学组组长单位,浙江物理医学与康复协会盆底肌学组组长单位。

在科室主任李建华教授的牵头下,我科联合浙江大学附属妇产科医院妇科、上海交通大学附属仁济医院泌尿外科等十多家全国名牌医院的康复医学科、泌尿外科、肛肠外科、妇产科等科室编写了《盆底障碍疾病康复诊治系列丛书》,目前已经在浙江大学出版社审稿校对,预计下半年与大家见面。

科室每年为不少患者解除盆底肌障碍所致的漏尿、便秘、盆底器官脱垂和盆底疼痛等症状,这也归功于我们有一个布局合理,分工明确,且科研临床两手抓的盆底障碍康复团队。

跟传统的常规的盆底肌康复团队不一样的是,我们拥有的不仅仅是盆底肌电刺激或生物反馈刺激手段。

盆底肌电刺激治疗

盆底肌肌电生物反馈治疗

盆底肌肌电生物反馈治疗

我们还根据患者的情况进行针灸治疗、盆底磁刺激、经颅磁刺激治疗、盆底肌手法训练、骨盆矫正训练、腹部核心肌群训练、耻骨联合分离和腹直肌分离的矫正训练等等,提供盆底障碍患者进行一站式的康复体验。

盆底肌磁刺激治疗

下面给大家简单了解一下一些盆底肌肉的保健的动作,可以增强盆底肌肉的收缩功能。

腰部核心肌群的感知和训练

呼吸模式的感知和重建

脊柱骨盆姿势调整

整体的姿势控制训练

不同控制下的Kegel训练

当然,上述的动作看似简单,但都是需要我们专业的治疗师指导下进行的,否则,不得要领的训练可能会事倍功半哦。

下面介绍一下我们的团队成员。

李建华教授

李主任是科室主任,在康复医学领域的临床和研究工作已经持续20几年,对于常见康复疾病的诊治十分熟练,特别对于肌肉功能的评估和运动治疗方法选择上经验丰富。

吴方超

吴方超医师

吴方超医师最早从事表面肌电图检查技术的基础研究和临床应用工作,结合盆底障碍评估的特征,着重开展了盆底肌肉功能的评估和治疗方案的临床工作。

胡金娜治疗师,专职从事盆底障碍康复的治疗,对于盆底障碍康复的手法训练,包括Kegel训练(即提肛收缩训练)较为擅长,也可对患者的耻骨联合分离、腹直肌分离等进行康复治疗。

杨宽女治疗师,主要从事肌肉骨骼相关疾病也包括盆底障碍的作业治疗康复,可对患者进行相应的姿势调整和控制训练,包括日常良性姿势的宣教和姿势评估等。

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张凯治疗师,主要从事肌肉骨骼相关疾病也包括盆底障碍的运动治疗康复,可对患者的产后腰痛、骶髂关节痛、髋关节痛、骨盆倾斜、肌肉力量下降等进行训练,也可针对运动模式的异常进行分析和调整。

当然,也包括我们从事针灸治疗为主的寿依群老师、陈文君老师和张灵棋老师的针灸治疗,目前已经明确背部“八髎穴”以及基于阴部神经的电针刺激可有效改善尿失禁等盆底障碍。

同时,特别感谢友情赞助并大力支持我们盆底障碍康复的B超科室的楼海亚主任,在她的紧密配合下,我们以及常规开展了女性盆底障碍B超的检查,目前在省内也只有浙江大学妇保医院等少数几家医院开展。同时,我们也合作进行了男性盆底肌B超的评估方法研究和临床实践。

盆底障碍的康复需要各个学科的支持和参与,在此,我们也特别希望影像科的MR团队、泌尿外科的尿动力学团队以及肛门测压等团队能一起加入,为盆底障碍康复针完整评估和有效诊治提供有力的支持。

康复医学科已经增开了尿失禁专科门诊,同时为了保护隐私,也专门安排了一个单独的治疗室针对相应的患者进行治疗,有兴趣的同时也可在周一至周五到下沙康复科普通门诊咨询。

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