浙江新闻APP 30多年每天饮酒1斤 84岁老伯喝成食管癌

30多年每天饮酒1斤 84岁老伯喝成食管癌

2018-03-22  浙江新闻客户端  |   通讯员 王家铃 周素琴 记者 李文芳

老童是个不折不扣的“酒友“，今年84岁，豁达爽快。30多年来，黄酒不离手，每天自酌都要喝上1斤才感到“得劲”，就别提跟老伙计们聚会畅饮了。

可这段时间，老童感到特别不自在。吃个饭，不知怎的就噎着，喝口酒老感到嗓子眼咽得不舒坦。于是，老童就跑去医院做了胃镜，却把他和家人吓坏了。原来，老童被诊断为 “食管鳞状细胞癌”。

“癌，不就是恶性肿瘤的吗？得抓紧治啊！”忧心忡忡的一家人赶忙跑到当地医院就诊，医生告诉他们，虽然从病情上看，手术治疗是最佳选择，但考虑到老童已是84岁高龄了，怕有风险，不敢接诊。

辗转多家医院，医生给出的结论都是如此。 正在老童和家人绝望时，他们抱着最后试试看的心态，来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科郦志军主任的门诊室。

郦志军主任详细地分析了老童的各项检查结果，认为肿瘤有完整切除的可能。虽然老童年龄大，但只要心肺功能耐受，仍然可以选择“全腔镜食管癌根治术”的微创手术技术来治疗。

听闻这个消息，老童激动地说道：“郦主任啊，你尽管放手去做手术，好坏都是我的命。”

老童的信任也让郦志军主任备受感动。入院后，待进一步完善了术前检查，排除手术禁忌后，老童成功接受了“全腔镜食管癌根治术”。

该手术是由郦志军主任领导的“食管癌微创诊疗团队”完成，涉及胸腔、腹腔和颈部三个部位，整个过程耗时3小时，出血不足50m，可以说非常完美。

“我真是没想到，手术不仅做的漂亮，我还能康复的这么快！”3月21日，记者在医院看到穿着病号服的老童时，虽头发花白，但面颊红润，精神状态非常好。

原来，在老童手术后的第1天，康复医生和护理团队就准时来到了他的床边，鼓励他下床行走并进行康复锻炼。

当时，陪护的家属还非常惊愕和不解“昨天才做完手术，这么快起床，老爷子身体能不能吃得消？会不会影响手术效果”。

老童则笑呵呵地说：“我对邵逸夫医院，绝对信得过，扶我起来，我听医生和护士的。”遵循康复医生的指导，老童完成了起身、坐立和行走一系列动作，并按要求保质保量完成了咳嗽、咳痰和深呼吸等康复锻炼项目。

在“术后快速康复团队”的帮助下，老童的术后恢复过程十分顺利，没有出现吻合口瘘、肺部感染、乳糜胸等术后并发症。并在手术后第5天开始进食，“终于可以吃东西了！”这可把他乐坏了。

术后1周，郦志军主任再次出现在了老童的床边，告诉老童可以回家了。听到这个消息，老童和家人简直不敢相信：一位风烛残年的老人，经历了一场横跨三个部位的大手术，竟可在短短7天时间内顺利恢复出院。

临走前，老童握住郦志军主任的手，对他说“感谢您，给我第二次生命！”

医学的进步，正带给我们一切可能。

科普时刻：

食道癌是食道的恶性肿瘤。据统计，食道癌每年发病和死亡率均超过40万。食道呈长管状，起于食管括约肌，终于胃食管连接部，总里程约25-30cm，是所有食物进入体内的必经之路。

三切口食道癌根治术是临床食道癌治疗最经典的手术方式之一，手术过程分为胸部食道游离，腹部胃游离和胃食管颈部吻合三部分。依据食道和胃游离方式的不同，手术可分为开放（开胸和开腹）和微创（胸腔镜和腹腔镜辅助）2类。

相对于开放手术，“全腔镜下食道癌根治术”具有出血少、损伤小、术后并发症少、住院时间短、肺功能损伤小等明显优势。

目前，浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科建立了完善的“食道癌围手术期康复方案”，依据食道癌术前、术中和术后的特点，给予患者及其家属指导和帮助。其中，最具特色的包括如下三点：

（1）基于食道癌手术特点，制作宣教视频，告知患者及家属手术准备、术中流程、术后变化等相关内容。

（2）术前，在康复科医生指导下，患者熟练掌握咳嗽、咳痰和呼吸锻炼等方法。术后第1天开始，患者下床活动锻炼，开展康复锻炼。

（3）主管医生、管床护士与患者家属形成良好的康复“合作体”。家属及时发现异常并通知护士，护士定期巡视、初步评估病情并告知管床医生，医生密切关注病情变化并积极处理突发情况。