杭州日报 9岁玩具子弹吸入气管 男子咳了10多年

9岁玩具子弹吸入气管 男子咳了10多年

来源：杭州日报 2018-01-04  A19版：健康新闻

本报讯（记者 柯静 通讯员 王家铃 周素琴）23岁的柳先生，十多年来久咳不愈，让他想不到的是，祸端竟是9岁时，误吸入的一颗玩具子弹。在邵逸夫医院呼吸内科，“拆弹专家”陈恩国主任医师经过一番努力，这颗深藏在柳先生气管里的子弹被取出。

柳先生从小就老咳嗽，到诊所看病，医生说是支气管炎。可最近这一个月，柳先生咳嗽时间明显延长，咳嗽剧烈，有种要把肺咳出来的感觉。在地方医院拍了胸部CT后，结果显示肺部有东西在“闪闪发光”，医生建议到大医院去看看。元旦前，柳先生到邵逸夫医院呼吸内科，陈恩国经过气管镜检查，分析认为，可能是柳先生气管有异物。

“我们问他有没有被什么东西呛到过，他完全想不起来。直到我们取出异物给他看时，他才回想起9岁时，一次玩玩具枪，不小心吸入过一颗玩具子弹，当时咳得很厉害，但很快就没有了症状，又怕父母责备，也就没当一回事。” 陈恩国说。

柳先生被收治入院，并通过气管镜取出了“子弹”。为什么子弹可以在柳先生的身体里存在这么久？“这与异物所处的位置有关，异物卡在柳先生的右中叶支气管里，并固定不动，没有对肺部造成完全不张，所以日常生活没有受到影响。如果不是这次咳嗽太厉害，他也不会来医院进行系统检查。” 陈恩国分析。

最近年底聚会多，在邵逸夫医院呼吸内科，气管异物的病人也多起来。仅一天，陈恩国就接诊了三例气管异物患者。“八角、黑枣核、假牙，这都是最近碰到的病人，异物也形形色色。”

陈恩国提醒，大部分气管异物见于5岁以下儿童，偶见于成人。反复咳嗽或呛咳、反复肺部感染经抗感染治疗效果不佳的患者，须警惕气管和支气管异物。

另外，如果吃饭时在说话，或者将喜欢的东西含在嘴里，异物可能会进入气管。如果异物较大，嵌在喉头，会瞬间窒息。一旦发生异物进入气管的意外，不要慌张，首先要清除口腔内和鼻腔内的食物残渣，使用海姆立克急救法，抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。同时，拨打120急救电话，不管异物是否呛出，最好都去医院进行专科检查。