都市快报 3次心脏停跳,5次抢救 一项新兴治疗技术把他从死神手里抢了回来

2017-12-29 3275

3次心脏停跳,5次抢救 一项新兴治疗技术把他从死神手里抢了回来

来源:2017-12-27 星期三 都市快报APP

作者:通讯员 张晓捷 王家铃 周素琴 记者 葛丹娣

俗话说:儿在哪,家在哪"。对于桐庐的俞先生而言,却是爸在,家就在"。过去的几个月,经历了丧母之痛还没有缓过来的他,不得不面对唯一的亲人爸爸因严重的心脏病随时可能离开这个世界。

俞先生的爸爸老俞,今年才56岁,既往就有脑出血和高血压病史,1年前开始出现活动后胸闷气急,休息后能自行缓解。因为需要照顾长期卧床的妻子,未能及时就医。3月前,妻子终于抵不过病魔撒手而去,老俞在料理其身后事时,身体也开始支持不住,因上述症状加重入住当地医院。检查出的结果让这个家庭雪上加霜,老俞被诊断为升主动脉瘤,主动脉重度关闭不全,二尖瓣中度关闭不全,三尖瓣中重度关闭不全。心脏扩大了一倍,整个心脏已经是千疮百孔了,住院期间2次心脏骤停。待病情稳定后当地医院建议转杭州上级医院继续救治。

经过多方打听和咨询,俞先生带着父亲找到邵逸夫医院心脏外科钱希明主任,面对老俞的如此危重的病情,钱希明教授也觉得棘手,这类病人在业内被认为是高危患者,当看到父子俩期待的目光,钱希明主任还是决定先住院治疗再说。住院第二天早晨,老俞就再次出现了心脏骤停,经过抢救又一次将老俞从死亡边缘拉回来了。但是此时的老俞的心脏已经是衰竭到了极点,全身脏器,如肝功能、肾功能逐一开始出现问题。之后又经历了一次心衰抢救。生命完全依靠药物和血透支持。随着时间的推移,老俞的身体每况愈下。鉴于这种情况,钱希明认为传统的外科手术治疗不适合老俞这样的高死亡率的病人,采用国际心脏瓣膜置换新技术介入瓣膜是解决病人目前心功能持续恶化的有效方法。尤其适合老俞这样不能耐受外科常规手术和极危重心脏瓣膜患者。但该技术在中国应用时间短,没有太多经验借鉴。医院组织了心外科、心内科、麻醉科、超声科、放射科、介入治疗科以及重症医学科等多学科讨论,针对老俞的病情制定了详尽的手术方案,最终钱希明决定与俞先生再进行一次深入沟通,这次谈话,钱希明详细介绍他父亲的病情以及目前各种治疗方案的风险和效果。谈话结束时小俞只说了两句话:钱主任,我妈刚走,爸爸这次如不在了,这个家就真没了。我同意手术,您一定要救救他"

手术如期开始,心外,心内,麻醉,超声,介入等相关科室密切配合,谁都怕老俞破碎的心脏这时候停止工作,也许老天爷也不忍心再让这个家庭遭难,整个手术过程异常顺利,老俞跳动的心脏,成功植入人工主动脉瓣,瓣膜即刻开始工作,舒张压瞬间由39mmHg上升至59mmHg。超声和造影结果也显示其工作正常。整个手术时间才1多小时。

术后老俞生命体征平稳,一切指标都较术前明显好转,8个小时后顺利拔出气管插管。

钱希明说主动脉瓣介入置换手术,是一项新兴的心脏瓣膜手术,主要针对不能耐受传统外科手术和有具有外科高危因素的患者,其特点就是手术时间短,创伤小,恢复快。

 

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