都市快报 杭州45岁男子差点毁了这条腿

杭州45岁男子差点毁了这条腿

来源：都市快报  2017-11-07第A14版：浙医在线

左腿肿胀 扎几针放点血 肿胀就会消下去？

下肢肿胀，放点血就可以解决——这种在民间流传甚广的“偏方”，近日差点毁了杭州宋先生的一条腿。说起这段遭遇，宋先生还是很生气：“我是太忙了，还没来得及去追究他们的责任。”记者 谢谨忆

左腿扎了8个眼 血像喷泉一样冒出来

45岁的宋先生是新杭州人，在杭州做服装贸易21年了，高高瘦瘦的，但平时应酬较多，加上抽烟喝酒，所以血脂一直有点高。

前段时间，他感觉左小腿总有收缩感，好像有点痉挛，但还不是特别严重。过了四五天，他也就做了点轻轻的活动，从椅子上站起来弯了弯腰，就觉得自己好像把腰给闪了似的，用杭州话说，就是似乎有一条筋从腰到左小腿“吊牢的”。

又过了三五天，宋先生发现自己左腿不对了——酸痛肿胀，并且开始从小腿往大腿延伸，他熬不牢，就近去了他家所在小区附近的一个诊所。

“那个医生跟我说，我是腰椎间盘突出，先是给我扎了针灸；看看不见好，又说给我腿上放点血就好了。然后他就在我大腿上扎了3针，小腿上扎了5针，给我放血。”

针扎下去，血像喷泉一样冒了出来。宋先生记得，他足足用了五六块比手帕还大的纱布擦血，每块都被血浸得透透的。放血放完的半小时内，宋先生的疼痛还真有些减轻，他高兴地回家了。

结果，大概过了两个小时，他左腿的酸痛肿胀感又有了，还变本加厉，痛得他站也不是，坐也不是，在床上打滚。

后来，宋先生由儿子背下楼，到浙江大学医学院附属邵逸夫医院去看急诊。

深静脉血栓导致左腿肿胀

到了邵逸夫医院，宋先生整条左腿看上去都比右腿要粗。急诊B超一查，发现宋先生根本不是什么腰椎间盘突出，他是左大腿和小腿肚子里有深静脉血栓。深静脉被血栓堵牢，整条腿都血流有障碍了，才引起下肢的肿胀。

医院血管外科梅劲桦博士说，这种下肢肿胀，放血非但没一点用，反而还可能增加感染的风险。另外，不当的揉、捏等操作，万一使血栓脱落，随血液流到肺动脉，那是要引起肺栓塞、出现生命危险的。放血的当即，可能因为血管里压力有所减轻，所以痛感会有一点减轻，但这是治标不治本的。

宋先生的情况，必须要手术处理，再耽搁几天，他的左腿很可能就因为血流不通而废了。

“所谓深静脉，不是我们平时在小腿表面能看到的青色的血管，而是埋在肌肉里的。程度轻的深静脉血栓，用用抗凝药，保守治疗也会慢慢好起来，但宋先生的血栓已发展得很厉害了，而且是发生在5-7天内的新鲜血栓，这种情况用手术治疗比较好。”

宋先生入住病房一天后，杨进主任医师和梅劲桦博士就为他做了左下肢深静脉血栓吸除术+左髂静脉球囊扩张支架植入，术后回到病房，宋先生就感觉症状轻了很多，到了第二天，肿胀的左腿基本就恢复得和右腿差不多粗细了。

宋先生问梅博士，无缘无故的，他为什么会突然深静脉血栓了呢？

梅博士说，普通人群中，一般活动比较少、血流缓慢的，血脂又比较高的，如果血管内皮受到损伤，那很可能就会慢慢形成血栓。

“哦哦，那我都符合的。我平时不是开汽车就是坐飞机，确实动得少；我血脂也一直高的。”宋先生连连点头，“大概我那天动了动，不小心哪个姿势扭伤了血管。”

哪些下肢肿胀需要放血治疗？

对那家为他放血的诊所，宋先生很气愤，耽误了病情不说，还让他受了一番苦。到底哪些原因引起的下肢肿胀，可以用放血疗法呢？

梅博士的建议是：都不要用。

他说，下肢肿胀一般有四种原因引起的比较多——

第一种，就是深静脉血栓，这种肯定是要到血管外科就诊，用抗凝药或手术治疗，放血完全没用。

第二种，是猛烈不当的突然动作后，肌肉里的小血管破裂出血，血流到肌肉间隙里，引起局部血肿，肢体肿胀起来。这种把血放出来，确实可暂时消肿，但压力减低后破裂血管继续出血，可能会造成失血性休克等严重后果。所以也还是口服止血药，然后血肿让肌体自己慢慢吸收掉比较好。

第三种，是腿部软组织感染引起的肿胀，这种放血也是完全无效的。

第四种，是全身性的毛病引起的肿胀，如心脏、肾脏、肝脏的毛病，这些病引起的下肢肿胀，往往是双侧的，比如两腿都肿。用放血疗法也是无效的。

“如果发现有不明原因的下肢肿胀，其实花几十块钱到正规医院去做个下肢的动脉静脉B超，大多就能查到原因了。”