热烈祝贺我院卒中中心荣获“全国百家优秀数据管理卒中中心”称号

2017-04-27 417

热烈祝贺我院卒中中心荣获“全国百家优秀数据管理卒中中心”称号

    2017年4月22号在北京举办的“中国卒中中心联盟高峰论坛”上,我院卒中中心荣获“优秀数据管理卒中中心”称号。此次会议从全国1800多家中国卒中中心联盟单位中评选100家 “优秀数据管理卒中中心”,杭州市仅3家医院获此称号。邵逸夫医院卒中中心成立于2009年初,2012年成为中国大陆首家通过JCI 认证的卒中中心,2015年成为中国卒中学会“卒中中心”、国家卫计委脑防委首批“高级卒中中心”,随后陆续获得中国卒中学会“卒中先锋奖”、“优秀红手环志愿单位”等,而今在卒中数据管理方面再获殊荣!

脑卒中,又称“中风”、“脑血管意外”,分为出血性(血管破裂出血)和缺血性两种。缺血性脑卒中占脑卒中的60-70%,是由于大脑局部血管阻塞,脑细胞因血液供应缺乏而发生坏死,出现肢体瘫痪、口角歪斜、口齿不清、言语不能等神经功能障碍。急性脑卒中目前已经是我国第一位死亡原因,成年人致残的首要原因,同时也是引起痴呆的第二大原因,引起老年癫痫的最常见病因,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。

 

脑组织在完全失去血供的情况下,5分钟就会发生细胞坏死。“时间就是大脑”,急性缺血性脑卒中的治疗,最重要的就是要尽早恢复脑组织血供,减少死亡神经细胞数量,从而减少神经功能障碍。目前最重要、最确切的再通血管的方法是静脉溶栓和/或动脉取栓治疗

邵逸夫医院卒中中心,采用多学科协作诊疗模式,包括神经内科、急诊科、神经外科、重症医学科、放射科、检验科、康复科及护理等相关学科。根据国内外诊治指南,我院制定了规范的急性缺血性脑卒中诊疗流程,充分发挥各学科优势,密切合作,让每一为急性脑卒中患者能得到最及时、最规范、最优化的治疗方案。

身处信息时代、大数据时代,我院卒中中心在建立之初,就意识到了数据管理和监控的重要性。除了制定急性脑卒中治疗流程、诊疗路径,卒中中心追踪每一位急性脑卒中患者治疗的关键点,包括Door-To-Needle时间(DTN,即患者进急诊到开始静脉溶栓的时间)、抗性血小板聚集药物使用情况、降脂药使用情况等20余项监控指标神经内科主任胡兴越教授介绍说“数据管理和监控目的是为了确保诊疗流程更规范地进行,同时也让我们可以用数据说话,不断地完善我们的急性脑卒中诊疗流程,为患者提供更及时更优化的诊疗。”例如,为了使急性缺血性脑卒中患者能更早地接受溶栓/取栓治疗,我们根据监控的数据,分析每个可以加快的环节,诸如急诊化验出报告时间、付费取药时间等,采取了对急性脑卒中患者血样特殊标注、设立绿色通道、急诊备用溶栓药物等多种方式,尽我们最大的可能去缩短DTN时间。并且,通过数据的监控,我们也能清楚地看采取相应措施后是否真正地缩短了DTN。我们监控的20余项指标涉及急性缺血性脑卒中患者诊治过程中的每一个关键环节,因而可保证每一位患者在整个治疗过程中得到规范的同质化诊疗。

医院卒中中心各相关科室定期召开卒中中心协调会议,根据最新的脑卒中诊疗指南以及监控数据,共同协助,每一个相关科室都积极地投入到完善流程的过程中。此外,通过与美国罗马琳达大学医学中心等国际知名医疗机构卒中中心人员交流与学习,我们也不断地让卒中中心的诊疗流程和数据管理更接近国际一流化水平。从2016年起,我院卒中中心还与120合作,建立“邵逸夫医院-120脑卒中协助组”,将急性脑卒中的诊治提早到入院前。即120医生接诊到拟诊急性脑卒中患者后,就通过电话、微信等方式,通知我院急诊、神经内科医生,做好接诊准备工作,必要时给予初步处理意见,这样可让患者更早得到评估和治疗。

用国际一流化的诊疗和管理规范,为患者提供最接地气的急性缺血性卒中诊治。在前进的道路上,我们永不停步。

 

针对急性脑卒中,你能做什么?

脑卒中发病率高、死亡率高和致残率高,尽早得到规范的治疗,可以明显改善患者预后,减少患者病死率、致残率。因此,我们每个人都应该具有识别卒中的基本常识。如果发现身边的人有图片中所提到的现象,赶紧拨打120,让他/她能尽快进入急性脑卒中诊疗流程。

当然,防病胜于治病。改变吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒等不良生活习惯,控制高血压、糖尿病、高血脂等卒中相关基础疾病。防患于未然,这才是医生们更喜闻乐见的。

供稿:(神经内科)张丹、胡贝贝


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