驾驶员慎用药物

2012-05-04 24485


酒后驾车的危害性已越来越得到重视,但是,人们对服药后开车的危险性却缺乏认识。近年来,据有关部门统计,因服药后驾驶导致的交通事故明显增多。随着城市的发展,生活水平的提高,人均汽车拥有率越来越高,开车上下班已成为生活的一部分,而同时生病服药也是不可避免的一件事情。有些药物的不良反应会影响驾驶员开车的安全性。特别是对中枢神经系统,尤其是视神经、耳神经可能产生毒副作用的药物会降低驾驶员的观察判断能力,从而导致交通事故的发生。根据已有的研究和临床实践,有多种药物包括镇静催眠、止痛解痉、抗过敏、降血压、抗心律失常类等是驾驶员慎用或禁用的。

催眠药:如巴比妥类药物,服用后能使人安睡,次日还会有头晕目眩、乏力嗜睡和反应迟钝等不良反应。

抗抑郁药:如多虑平(多塞平)、阿米替林与百忧解(氟西汀)等,会有眩晕、困倦、嗜睡与视物模糊、肌肉震颤等副反应。

消炎镇痛药:如芬必得(布洛芬)、扶他林(双氯芬酸钠)等服用后,有头痛、眩晕、困倦与视物模糊、耳鸣等反应。

抗过敏药:如非那根(异丙嗪)、扑尔敏(氯苯那敏)、酮替芬、曲尼司特等,会引起眩晕、头痛、倦怠、嗜睡、乏力等反应。

镇咳药:如咳必清(喷托维林)、咳快好(苯丙哌林)、美沙芬等,会引起头痛、头晕与乏力、嗜睡等反应。

平喘药:麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等平喘药,长期或过量服用可引起震颤、焦虑、头痛、心悸、心动过速、软弱无力等严重的副作用,影响驾驶安全。

降血压药:如利血平、可乐定、硝苯地平、吲哒帕胺等可能会引起心悸、心绞痛、体位性低血压、头痛、眩晕和嗜睡等。

抗生素:长期使用氨基糖苷类抗生素,可出现头痛、耳鸣、耳聋、视物不清、颤抖和体位性低血压等不良反应。

抗心绞痛药:如硝酸甘油、消心痛(硝酸异山梨酯)、心痛定(硝苯地平)等,会有头痛、眩晕、视物模糊反应。

抗消化性溃疡药:如洛赛克(奥美拉唑)可导致头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、嗜睡及下肢麻木、感觉异常等副作用。又如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,也时有头晕、头痛或疲乏、嗜睡反应。

解痉止痛药:阿托品类生物碱等,常见副作用为视物模糊和心悸;过量则出现焦躁、幻觉、抽搐等中枢兴奋症状。

止吐药:胃复安、吗叮啉、枢复宁等药物可以引起倦怠、嗜睡、头晕等不适,长期或大量服用可出现肌震颤、斜颈、共济失调、惊厥等不良反应。

驱虫药:若口服同时进食大量油腻食品,可使药物大量吸收,出现中枢神经症状,如眩晕、头痛、精神紊乱;过量易诱发黄视等色觉变化,使司机辨认不清红灯。

抗心律失常药:如奎尼丁、心得安(普萘洛尔)、慢心律(美西律)等,常有眩晕、头痛、失眠、嗜睡、低血压,或有耳鸣、视觉障碍与手颤、感觉异常等反应。心律平(普罗帕酮)、莫雷西嗪也有头晕和头痛反应。

妇科用药:如安宫黄体酮、克罗米芬(氯米芬)及口服避孕药等,会导致头晕、乏力、嗜睡反应。

降糖药:胰岛素、优降糖、美吡达、达美康等降糖药,如使用剂量把握不当,可导致低血糖反应,出现心悸、头晕、多汗、虚脱的症状。

泌尿系统类药物:如奈哌地尔、坦索罗辛、特拉唑嗪等服用初期及用量剧增时能引起体位性低血压,导致头昏、起立性眩晕,故高空作业及机动车驾驶员应慎用。

除了以上这些药物外,还有某些抗病毒药和抗血小板药物会使驾驶员出现眩晕或幻觉,另外,抗癫痫药可使驾驶员视力模糊或辨色困难等。

驾驶员对因疾病必须服用的药物,应明确了解其不良反应对驾驶操作能力的影响。服药期间尽量不开车,因为“药驾”与“酒驾”的危害性同样不容小觑。

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