科普宣传----痛 风

2008-11-26 22831

 

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痛   风
 痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的疾病。原发性痛风有一定的家族遗传倾向。近年来我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升。其中95%为男性,初次发作年龄一般为40岁左右,但近年来有年轻化的趋势。女性患者较少见,且女性患者多在绝经期后发病。
 痛风性关节炎多因明显诱因而诱发,如高嘌呤饮食、饮酒、受冷、劳累、创伤或精神刺激等。典型发作起病急,午夜起病,以第一跖趾关节为首发关节(附图),有明显的红、肿、热、痛。足弓、踝、膝、肘、腕、指关节都是常见受累部位。晚期可产生痛风石的沉积。
 
辅助检查:血尿酸增高。慢性关节炎期可见关节间隙狭窄、关节面不规则、痛风石沉积、骨质破坏缺损等。
 
治疗:痛风目前尚不能根治,故控制饮食、避免高嘌呤饮食对于防止疾病的复发有着重要的意义。急性期时,应在医生指导下使用秋水仙碱,非甾类抗炎药也可选用。间歇期治疗目的在于维持血尿酸水平在正常范围内。
 
日常保健:
1、 酒:饮酒是高尿酸血症的危险因素。若在饮酒时同时进食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物,更易引起痛风急性发作。
2、 蛋白质:高蛋白饮食可导致内源性嘌呤的合成,故应限制。可以将植物蛋白(豆类除外)和不含核蛋白的奶类、干酪、鸡蛋等作为主要来源。若合并肾脏疾病,则要限制。
3、 碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,可以增加尿酸的清除。
4、 脂肪:高尿酸血症的患者多伴有高脂血症,故应限制脂肪的摄入量。
5、 饮水:应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸的排泄,防止结石形成。最好保证每日饮水量2000~3000毫升左右,这是饮食环境中较为重要的环节,可在睡前或半夜饮水。
 

 

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