胚胎移植后各种疑问的汇总

2013-02-28 36861


1.有少量出血怎么办?(可有咖啡色,或鲜红色出血)

  很多移植后的患者可能会发现,有的时候,下面会有少量出血,这是有可能发生的事情,请不要紧张,大家可再观察几天,如果出血时间过长,超过三天,或者出血量很大,就像月经一样,或者肚子剧烈疼痛,请及时就诊(紧急情况可先到当地医院就诊,缓解后到我院复诊。)

2.12天抽血了,多少血值是正常的?

  12天的血值出来了,大家都很想知道自己是否怀孕。如果HCG的血值在5IU/L以下的,说明没怀孕,请停掉所有药物,如果你的血值是在5~50IU/L之间,因为考虑有宫外孕可能,需要在停药后的7天再复查一次HCG,如果HCG仍高于参考值,则及时复诊。一般停药后一个礼拜左右会来月经,如果月经一直不来,或者出现肚子剧烈疼痛,请及时复诊。如果HCG的血值在50~200IU/L之间的,先继续用药,然后在移植后的第14天再抽一次HCG,如果14天的翻倍情况比较好,则说明怀孕了,如果涨的不多,甚至下落的,继续观察。如果血值在200IU/L以上的,那么恭喜你,你基本是怀孕了,你不需要再抽血(除非有特殊情况),同时你需要继续用药。

需要指出的是,无论HCG多高,只要其值大于参考值,都会有宫外孕及流产可能。

3.移植后,发现下面有霉菌,能用药吗?

可用凯泥丁,每三天阴道塞一颗,不要塞太深

若离医院近,最好回医院复诊。

 4.如果没怀孕,我要什么时候来复诊?

  如果没怀孕,有冻胚的人准备移植冻胚,若平常月经规律,一般是在第2次或第3次月经的第12天复诊,若月经不规律,则建议在第2次或第3次月经的第3天复诊。

没有冻胚的人,则于第2次或第3次月经的第三天复诊,准备重新开始。

若准备复诊日有严重感冒或其他疾病,请先养好身体,顺延到下个月复诊。

倘若医生有特别交代过有别的建议,请遵医嘱。

5.我的卵巢功能不是很好,要如何保养?

  卵巢功能的减退就好比人的机体的衰老,是无法逆转的,所以,在适当的年龄完成生育大事,对于任何一对夫妻来说都是至关重要的。

6.我移植后肚子胀要紧么?

  如果你是取卵三天后移植的,并且卵的个数也较多,那么你肚子胀是有可能的,因为你的卵巢还未完全恢复,或者是因为激素的原因。如果是前者,则在你卵巢慢慢恢复的过程中会缓解,如果是后者,则会越来越胀,如果越来越胀,甚至出现恶心呕吐胸闷甚至少尿的情况,请及时复诊。

  如果你是冻胚移植的,一般考虑饮食上是否使用太多胀气的食品,或者摄入量是否过多,或者自己走动的时间过少。怀孕的妇女一部分人也会有轻度腹胀。也有可能是自身过度焦虑,注意力过度集中在腹部。总之,轻度腹胀问题不大,如感觉严重,请及时就诊。

7.我用试纸测过了,结果准确么?

  不管你用试纸测出来的结果如何,都请在12天再测一次血值,因为试纸只有阴性阳性之分,无法给出具体的数值,有时因患者很担忧而过早用试纸测,过早测出的结果也会不准确。

8.为什么会失眠,头晕?

  如果之前都不失眠,在移植后失眠,很有可能是你太过紧张了,或者回家后一直卧床,这样也会让你感觉很不好,出现食欲不振,头晕的感觉。所以,我们建议你在移植后可正常生活,把注意力转移到其他的事情上,上班如果比较轻松的话,也可以上班,或者做一些自己比较感兴趣的事情,这样生活也会很有活力,而且12天会很快过去哦!

  另外也有可能睡眠的环境不是很舒适,可以在睡眠时,将灯光都关掉,窗帘拉上,注意透气,关掉造成声响的东西,穿宽松的睡衣,如果床单被子很久没更换,也可晒晒太阳,换上干净的被套枕套,创造一个舒适的睡眠环境。

9.早孕反应的相关问题。

  有些患者,总以为怀孕了就一定会有早孕反应,其实未必,有一部分人可能什么感觉也没有,也有一部分人感觉很强烈,都不要紧张,这些都是正常的,千万不要因为有或者没有早孕反应就怀疑自己的宝宝是否有问题,大家只要遵医嘱去抽血做B超,情况如何医生会告知,千万不要胡乱猜想。

 如果有早孕反应,导致你恶心 呕吐,胃口不好,那么就注意休息,但是还是要吃一些,可以改成一日五餐,每餐都少量的摄入一些,避免吃那些容易让你感到恶心的食物,相信会对你有一些帮助。

对于那些早孕反应比较强烈的患者,可到当地的产科就诊。

10.鲜胚移植,或取卵后不久的人,如果做B超时有:双侧卵巢见多个黄体.有关系么?

  没关系的,这是取卵之后的痕迹,会吸收的

11.移植后生病了(感冒,发烧,中暑等)要怎么办?能吃XXXX药么?

生病后,如果真的比较重,请到当地医院就诊,但是一定要和医生强调一下,不要给你用孕妇禁用的药。

如果是轻微的感冒,则建议适当的多喝水,注意休息,饮食均衡,千万不要自己随便用药。

12.移植后各阶段如何改药?

若没怀孕,停掉所有的药。

若医生有特殊交代过要如何改变用药,请遵医嘱。

一般我们建议你们B超回我们医院做,这样我们能更了解你的情况。但是有一部分人家实在太远了,不方便,则可参考以下改药方法。但因为个体差异,有时会有所变化,若医生有特殊交代,请遵医嘱

如果你的B超结果是正常的,你可以参考以下方案改药,但仍以医生给您本人开具的医嘱为准。

鲜胚移植后:

         

 黄体酮     

   补佳乐

 达芙通

 移植后 12天内

40mg 每日两次     

  12小时一次,每次3   

      不吃   

移植12天验孕怀孕后

   上午40mg       

  12小时一次,每次2 

   晚上口服两粒

移植35天做B超后

上午20mg  

          停药    

晚上口服两粒

移植50B超后 

 不打 

停药

每日两到三次 每次一粒(共30天) 

  

冻胚移植后  :           

   

黄体酮

补佳乐

达芙通

移植12天内 

  40mg 每日两次 

每12小时一次,每次3片

   不吃  

移植12天验孕怀孕后

上午40mg   下午20mg 

   每12小时一次,每次3片

不吃  

移植35天做B超后

上午40mg 

每12小时一次,每次2片  

晚上口服两粒 

移植50天B超后 

上午20mg 

每日一次,每次2片  

 晚上口服两粒(共15天)     

移植65天(不做B超)

不打

  不吃  

每天两次,每次一粒(共15天)

                                               

请注意:如果在用安琪坦的人,继续用下去,其他药物参考以上表格改药

13.我没有怀孕/我的胚胎不好/生化妊娠了,是什么原因?

     我们中心的成功率并非100%,这些内容相信在移植之前一定都告知过了,不怀孕或者胚胎不好,或者生化的原因也有很多,可能和你的年龄,卵巢功能,卵子,精子,内膜,胚胎质量,胚胎潜力等等有关,但是无法说清一定是什么原因,所以大家不要执着于找这些原因,如果还想尝试,可以在下一次准备试管婴儿的时候,将这些信息告诉医生。

14.我移植后多久能验孕,能做B超?

在《胚胎移植后的注意事项》里已经提过了,一般移植后12天抽血验孕,如果是养了囊胚后移植的,则移植后第十天抽血验孕。如果验血值是怀孕的,则移植后35天回医院做B超。请不要单凭验孕棒的结果,因为验孕棒的结果未必准确。

15.我什么时候能知道是否宫外孕?

宫外孕需要依据病史、临床症状、抽血、彩超等综合起来才能确诊,如果验血提示怀孕但翻倍情况不理想需要警惕宫外孕可能,需密切关注HCG变化,随访期间如出血增多或腹痛明显,及时到医院就诊。

16.移植后如果药不够了要怎么做?

当地医院有的话就当地医院配,如果没有,就请到我院来配(亲友帮忙带也可以),带上患者就诊卡或口头报出患者病历号,到时候先挂号,再到门诊找医生配药就可以了。

17.移植后阴道有在塞药,容易流出怎么办?

塞药后请卧床半个小时左右,再起来。

18.我的胚胎不是很好,会怀孕么?

可以移植的胚胎,都是有怀孕的机会的,具体能否怀孕,请耐心等到12天,验了血才知道,我们无法预测。

19.取消移植后,月经一直不干净,应该怎么办?

自己再观察几天。月经如果一直不干净,超过10天,就请复诊

20.我取卵后月经不是很准,月经一直不来,要怎么办?

超过10天,就回医院复诊。

 

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